Erken evre meme kanserlerinde nötrofil/lenfosit oranının aksiller lenf nodu metastazını göstermedeki etkinliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUĞBAY ŞAFAK
Danışman: Ali ÇİFTÇİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ-AMAÇ: Meme kanseri kadınlarda görülen en sık kanser tipidir. Kadınlarda kansere bağlı ölümlerde ilk sıralarda gelmektedir. Meme kanserli hastalarda prognozu belirleyen en önemli belirteçlerden biri aksiller lenf nodu metastazıdır. Bu çalışmada erken meme kanserli hastalarda Nötrofil/Lenfosit Oranı'nın(NLR) aksiler lenf nodu metastazını göstermedeki etkinliğini araştırmak amaçlandı. GEREÇ-YÖNTEM: Meme kanseri nedeniyle ameliyat edilen 210 erken evre meme kanserli kadın hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların operasyon hazırlığı sırasında bakılan tam kan sayımında NLR değerleri hesaplandı. Cut-off değeri NLR için 2,23 olarak belirlendi. İstatistiksel değerlendirme IBM SPSS 20.0 (IBM Corp, Armonk, NY, USA) ve MedCalc programları ile yapıldı. Anlamlılık en az p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. BULGULAR: Hastaların 82(%39)'sinde aksiller lenf nodu metastazı bulunmaktadır. NLR için cut-off noktası saptamada ROC analizi kullanılmıştır. NLR ölçümü için Cut-off noktası 2.23 olarak saptanmıştır. Hastalarda aksiller lenf nodu metastazı varlığına göre patolojik evreleri, lenfovasküler invazyon varlığı ve moleküler subtipler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.000,p=0.000, p=0.016; p<0.05). Aksiller lenf nodu metastazı negatif olan hastalarda NLR'nın ortalaması 1.66 ± 0.51 iken pozitif olan hastalarda bu değer 2.03 ± 0.89'dur. Aksiller lenf nodu metastazı varlığına göre NLR 'da istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur(p=0.006). SONUÇLAR: NLR değeri yüksek olan erken evre meme kanserli hastalarda aksiller lenf nodu metastazı olma ihtimali, NLR değeri düşük olan erken evre meme kanserli hastalarla kıyaslandığında daha yüksektir. ANAHTAR KELİMELER: Aksiller Lenf Nodu, Erken Evre, Meme Kanseri, Metastaz, Nötrofil/Lenfosit Oranı.