COVID-19 hastalığının intihar girişimleri üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞE TEKİN ACAR
Danışman: Cemil KAVALCI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: İntiharlar tüm dünya için önemli bir halk sağlığı sorunudur. Salgın dönemlerinde korku ve panik ön planda olup kişilerin depresyona, kişilik bozukluklarına ve hatta intihara yönelmesine neden olabilir. Çalışmamızda COVID19 hastalığının intihar girişimleri üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız retrospektif, kesitsel ve tanımlayıcı bir çalışmadır. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine 11.03.20219- 11.03.2021 tarihleri arasında intihar düşünce veya girişimi ile başvuran hastalar çalışmamıza dahil edildi. 11.03.2020 tarihi öncesi ve sonrası olmak üzere hastalar COVID-19 öncesi ve sonrası olarak gruplandırıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, medeni durum, çalışma durumu, ay ve mevsim dağılımı, kullanılan intihar yöntemi, psikiyatrik takip, tekrarlayan girişimler, hasta sonlanımı, COVID-19 izolasyon öyküsü ve COVID-19 test sonucu pozitif olanların bilgileri kaydedilip istatiksel analiz yapıldı. BULGULAR: Çalışmamıza COVID-19 öncesi 329, COVID-19 sonrası 421 olmak üzere toplam 750 hasta dahil edildi ve yaş ortalaması 32,27±11,39 olarak bulundu. COVID-19 öncesi dönemde acil servis toplam hasta başvuru sayısı 263.274, COVID19 sonrası dönemde ise 159.655 olarak bulundu. COVID-19 öncesi ve sonrası yıllık intihar düşünce veya girişimi ile başvuran hastaların toplam acil servis başvuru sayısına oranı sırasıyla %0,13 ve %0,26 olup artmış olarak bulundu. Hastaların %68,53 (n=514)'ünü 18-35 yaş aralığı oluşturmaktaydı. Hastaların %55,9'u (n=419) erkek, %54,4 (n: 408)'ü çalışan, %49,7 (373)'si ise bekardı. Hasta ırkına bakıldığında %98,9 (742) ile çoğunluğu Türkler oluşturmaktaydı. Hastaların ortalama hastane maliyeti 148,39±124,23 TL idi. En sık başvuru nedeni %53,7 (n:403) ile ilaç alımı %24,1 (n:128) ile intihar düşüncesiydi. Hasta sonlanımlarında en sık gözlenen %46,5 (n:349) ile ayakta veya kısa süreli gözlem, %40 (n:300) ile servis takibiydi. Hastaların %51,1 (n:383)'inin psikiyatrik takip öyküsü ve %20,5 (n:154)'inin tekrarlayan intihar girişim öyküsü mevcuttu. COVID-19 öncesi ve sonrası karşılaştırıldığında ise intihar düşünce veya girişimi sayısı erkeklerde, bekarlarda, çalışmayan bireylerde, psikiyatri takipli hastalarda artış gösterdi. Aynı zamanda COVID-19 sonrası dönemde şiddet içeren intihar yöntemleri (ası, keskin cisim, yüksekten atlama, yabancı cisim yutma gibi), ayakta veya kısa süreli gözlem sonlanımı ve tekrarlayan girişimler artmış olarak gözlendi. SONUÇ: Bu çalışmanın sonucuna göre COVID-19 sonrası dönemde intihar düşünce veya girişimi olarak en çok etkilenme erkeklerde, bekarlarda, çalışmayan bireylerde, psikiyatri tanı veya takipli hastalarda olmuştur. Aynı zamanda tekrarlayan intihar girişimlerinde, şiddet içeren intihar yöntemi kullanımda, ayakta veya kısa süreli gözlem ile sonlanımda artış saptandı. COVID-19 gibi salgın hastalık dönemlerinde yaşanan stres, kaygı ve korku beraberinde depresyon ve intihar düşünce veya girişimlerini tetikleyebilir. Bu dönemde toplumların ruhsal açısında da desteklenmesi gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: COVID-19, İntihar, Pandemi