İki yaş altı üriner sistem taş hastalığı olan çocukların klinik ve laboratuvar özelliklerinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NECLA ÜNAL
Danışman: Aysun ÇALTIK YILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve amaç:Üriner sistem taş hastalığı çocukluk yaş grubunda sıklığı giderek artan ve ülkemizde endemik olarak görülen önemli bir klinik problemdir. Son yıllarda iki yaş altı görülebilirliği dikkat çekici olarak artmıştır. Çocukluk çağı taş hastalığında erişkin dönemden farklı olarak etiyolojik faktör sıklıkla saptanabilir. Altta yatan sebepler başlıca metabolik bozukluklar, üriner sistem anatomik bozuklukları ve tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları olabileceği gibi bazı olgularda altta yatan sebep gösterilemeyebilir. Bu tez çalışmasının amacı; Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Ocak 2013-Şubat2017 tarihleri arasında Çocuk Nefroloji polikliniğinde 2 yaş altında ürolitiyazis tanısı alan hastaların klinik özelliklerini, etiyolojik faktörlerini, laboratuvar verilerini, radyolojik bulgularını ve tedavileriniretrospektif olarak incelemek ve 2 yaş altında görülen taş hastalığına dikkat çekmektir. Gereç ve yöntem: Hastanemiz Çocuk Nefroloji polikliniğinde Ocak 2013-Şubat 2017 tarihleri arasında ürolitiyazis tanısı alan, izlem süresi 6 ay ve daha üstü olan, metabolik ve ürolojik açıdan tam değerlendirilmiş olgularalınmıştır. Olguların tamamı tanı anında iki yaş altındadır. Hastaların bilgileri poliklinik dosyaları ve hastanemiz bilgisayar veri tabanındanretrospektif olarak kaydedilmiştir.İstatistiksel analizler için başlıca IBM SPSS Statistics 24 programı kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza dâhil edilen 60 ürolitiyazisli hastanın %61,7'si erkek, %38,3'ü kızdır. Ortalama tanı yaşı 8,5 aydır ve ortalama izlem süresi 28,9 aydır. Preterm doğanların oranı %13,3'dür. Hastaların %68,3'ünün soy geçmişinde taşhastalığı öyküsü mevcuttur.Hastaların %10'unda üriner sistem anomalisi, %40'ında dehidratasyon öyküsümevcuttur. En sık başvuru yakınması huzursuzluk, en sık laboratuvar bulgusu mikroskobik hematüri olarak kaydedilmiştir. Taşlar çoğunlukla her iki böbrekte(%45) olup, sol böbrek alt polde yerleşim oranı yüksektir. En sık saptanan komplikasyon olarak idrar yolu enfeksiyonuve en sık üriner sistem anomalisi olarak üreteropelvikdarlık tespit edildi.Hastaların %63,3'ünde taş spontan olarak düşmüştür. Rekürrens oranı %15 olarak belirlenmiştir. Taş analizinde ise en çok kalsiyum oksalat taşı saptanmıştır. Sonuç: İki yaş altında taş hastalığının günümüzde nadir bir hastalık olmadığı, risk gruplarının belirlenerek olguların dikkatle takip edilmesi ve önlemalınması gerekmektedir. Taş hastalığı tespit edilen tüm hastalarda anatomik ve metabolik değerlendirme mutlaka yapılmalıdır. Anahtar kelimeler: Ürolitiyazis, 0-2 yaĢ, infant.