Acil servise iskemik inme ile başvuran diabet ve hipertansiyon hastalarının bamford sınıflamasına göre demografik verilerinin geriye dönük olarak incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NİHAL ÇOM TOP

Danışman: İsmail TAYFUR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İnme, dünyada üçüncü sıradaki ölüm nedenidir. Sakatlık/özürlülük sebebi olarak ise birinci sırada olup, gelişmiş toplumlarda hastane başvurularında ve sağlık harcamalarında önemli bir yer tutmaktadır. İnme olgularının %80-85'i iskemik, %15-20'si hemorajik kökenlidir. SVO oluşumunda, HT ve DM etyolojide kesin olarak rol oynamaktadır. Bu çalışmanın amacı acil servise iskemik inme ile başvuran diabet ve hipertansiyon hastalarının Bamford sınıflamasına göre dermografik verilerinin retrospektif olarak incelemektir. Ocak 2016 - 2017 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran 125'i erkek 94'ü kadın olmak üzere toplam 219 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların lipid profili ve MR difüzyon görüntüleri incelendi. Hastalar Bamford sınıflamasına göre ayrıldı. Yaptığımız çalışmada olguların 94'ü (%42,9) kadın, 125'i (%57,1) erkek olarak tespit ettik. Olguların yaş ortalaması 69,34+13,50 saptadık. Bamford sınıflamasına göre subtiplerin görülme oranını POCI %38,4 (n=84), TACl %16,9, (n=37) PACI %25,6 (n=56), LACI %19,2 (n=42) olarak tespit ettik. DM hastalarında ve Hba1c düzeyi yüksek hastalarda LACI lokalizasyonunda iskemik inme görülme oranını daha yüksek olarak gözlemledik. Sonuç olarak DM ve Hba1c düzeyi yüksek olan hastalarda LACI lokalizasyonunda iskemik inme görülme oranını daha yüksektir. Yüksek total kolesterol, yüksek LDL, düşük HDL düzeyleri iskemik inmede önemli risk faktörleri olmasına rağmen Bamford sınıflamsına göre subtipler arasında anlamlı farklılık yoktur.