Hemiplejide sanal gerçeklik uygulamalarının oturma dengesi üzerine etkisi: Randomize kontrollü çalışma


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL GAZİOSMANPAŞA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERVA KAHRAMAN UYSAL

Danışman: Ebru YILMAZ YALÇINKAYA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Hemiplejide Sanal Gerçeklik Uygulamalarının Oturma Dengesi Üzerine Etkisi: Randomize Kontrollü Çalışma Amaç: Bu çalışma, hemiplejik hastalarda sanal gerçeklik uygulamasının oturma dengesi üzerindeki etkilerini değerlendirmek için yapılmıştır. Motor fonksiyon, fonksiyonel bağımsızlık, yaşam kalitesi ve anksiyete değerlendirmesi çalışmanın ikincil hedefleridir. Gereç ve Yöntem: Tek kör randomize kontrollü prospektif tasarımdaki bu çalışma Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği'nde tek merkezli olarak 25.02.2023-25.07.2023 tarihleri arasında gerçekleştirildi. İnme sonrası 18 yaş üzeri hemiplejik hastalar çalışmaya dahil edildi ve çalışma gruplarına randomize edildi. Her iki gruba da günde 1 saat toplamda 30 seans konvansiyonel egzersiz uygulandı. Kontrol grubuna (n=18) ek olarak haftada 5 seans 40 dakika konvansiyonel egzersizlerden oluşan ev programı verildi. Konvansiyonel egzersize ek olarak, sanal gerçeklik grubundaki (n= 18) hastalar haftada 5 gün Wii denge tahtası ile oyun egzersizleri aldı ve her seans 40 dakika sürdü. Rehabilitasyon programlarından önce ve sonra denge, işlevsellik, yaşam kalitesi ve anksiyete ölçümleri yapıldı. Veriler grup içi ve gruplar arası analizlerde kullanıldı. Veriler "Mini Mental Test", "Eğitimsizler için Mini Mental Test", "Berg Denge Ölçeği", "Modifiye Ashworth Ölçeği", "İnme İçin Postural Değerlendirme Ölçeği", "Oturmada Fonksiyon Testi", "Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği" "Rivermead Motor Değerlendirme", Brunnstorm Evrelemesi", "İnme Hastalarına Özel Yaşam Kalitesi Ölçeği" ve "Beck Anksiyete Ölçeği" ile toplandı. Bulgular: Gruplar sosyodemografik özellikler, inme ilişkili klinik karakteristikler ve kullanılan ölçeklerin skorları bakımından benzer ve bağımsızdı (p> 0.05). Her iki grupta da fonksiyonel bağımsızlık, postüral kontrol, denge, oturma dengesi, gross motor fonksiyonellik skorları rehabilitasyon sonrası anlamlı ve benzer iyileşme gösterdi (p< 0.05). Sonuç: Sanal gerçeklik ile desteklenen denge rehabilitasyonu inme sonrası hastalarda dengeyi, motor yeteneği, fonksiyonel bağımsızlığı, yaşam kalitesini ve anksiyeteyi iyileştirmede konvansiyonel egzersizler ile benzer etkiye sahiptir. Bu uygulama geleneksel tedaviye yararlı ve klinik şartlarda güvenli bir yardımcı tedavi seçeneği sunabilir. Anahtar Kelimeler: Denge, İnme, Nintendo Wii, Oturma Dengesi, Rehabilitasyon, Sanal gerçeklik