40 yaş altı meme biyopsisi yapılan kadın hastaların biyopsi öncesi hemogram ve kan parametrelerinin biyopsi sonrası tanıları ile ilişkisi

MERVE GENÇ ATALAY

40 yaş altı meme biyopsisi yapılan kadın hastaların biyopsi öncesi hemogram ve kan parametrelerinin biyopsi sonrası tanıları ile ilişkisi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE GENÇ ATALAY

Danışman: Cenk AYPAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Meme kanseri tarama programına 40 yaş altı kadınların dahil edilmiyor olması, bu yaş grubunda meme şikayetiyle gelen hastalarda ileri araştırma için bir biyobelirteç ihtiyacı doğurmaktadır. Bu amaçla çalışmamızda 40 yaş altı meme biyopsisi yapılan kadın hastaların biyopsi öncesi hemogram ve kan parametrelerinin biyopsi sonrası tanıları ile ilişkisi incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: 01.01.2016 ile 31.08.2022 tarihleri arasında SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniğine başvuran 40 yaş altı, ilk kez meme biyopsisi yapılan ve biyopsiden önceki en fazla 1 hafta içerisinde hemogram ve kan parametreleri bakılmış olan kadın hastaların yaş, meme biyopsi tanısı, WBC, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, PLT, MPV, PCT, PDW, NEU, LYM, MONO, EOS, BASO, NEU %, LYM%, MONO%, EOS%, BASO%, PT, INR, APTT değerleri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 282 hastanın %29,8'i (n=84) malign, %70,2'si (n=198) benign meme kanseriydi. Hastaların yaş ortalaması malign grupta 34,6 ± 3,6, benign grupta ise 30,8 ± 5,7 idi. Hastalarda en sık izlenen malign olmayan tanılar granülomatöz mastit (%43,9) ve fibroadenom (%35,4), en sık izlenen malign tanılar ise invazif duktal karsinom (%88,1) ve invazif lobüler karsinom (%4,8) idi. Malign olan hastalarda WBC (p=0,036), PLT (p=0,005), nötrofil sayısı (p=0,035), nötrofil yüzdesi (p=0,032), PT süresi (p<0,001), INR (p=0,011) ve aPTT (p=0,012) seviyesi daha düşük, MCV (p=0,002), MCH (p=0,010), MPV (p=0,038) seviyesi ve MPV/PLT oranı (p=0,005) daha yüksekti. ROC analizinde, malign meme kanserlerinde en belirleyici laboratuvar parametreleri sırasıyla PT (AUC=0,659, p<0,001), aPTT (AUC=0,618, p=0,002), MCV (AUC=0,616, p=0,002) ve MPV/PLT (AUC=0,615, p=0,002) idi. Sonuç: Kırk yaş altı meme kanseri hastalarının tanısında hemogram parametreleri tanısal öneme sahiptir. Tanısal performanslarının yeterli düzeyde olmaması nedeniyle tek başlarına kullanımlarından ziyade, meme kanseri tanısını desteklemek için kullanılabilirler. Meme kanserinin erken tanısında hemogram parametreleri yardımcı olabilir.