MAFLD tanılı diyabetik ve non-diyabetik hastalarda karaciğer fibrozisinin fib-4 skoru ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYLİN ARSLAN

Danışman: Sema BASAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ VE AMAÇ: Metabolik ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MAFLD), ülkemizde ve dünyada en sık görülen karaciğer hastalıklarından biridir. MAFLD hastalarında siroz, karaciğer yetmezliği ve hepatosellüler kanser gelişme olasılığı artmıştır. MAFLD tanısı almış gruplar arasında, karaciğer fibrozisinin hangi grupta daha yüksek oranda olduğunu saptamak, komplikasyonları yönetmekte, erken tanı konulmasında, yüksek sağlık giderlerinin önlenmesinde önem arz etmektedir. Biz bu çalışmada diyabetik ve non-diyabetik MAFLD tanılı hastalarda karaciğer fibrozisini, Fibrozis-4 (FIB-4) skorunu kullanarak karşılaştırmayı amaçladık. MATERYAL VE METOD : Çalışmamızda diyabetik MAFLD (n:137) ve non-diyabetik MAFLD (n :137) olmak üzere 2 grup oluşturuldu. Steatozun saptanması amacıyla ultrasonografi (USG) kullanıldı. Yağlanma seviyesine göre Grade 1-2-3 olarak sınıflandırıldı. Fibrozis, FIB-4 skoru ile değerlendirildi. Her iki grup FIB-4 skoru, karaciğer yağlanma derecesi, antropometrik ölçümleri açısından karşılaştırıldı. FIB-4 skoru ile diğer parametreler arasındaki ilişki değerlendirildi. BULGULAR:Diyabetik ve non-diyabetik gruplar arasında FIB-4 skoru değerlendirmesi açısından anlamlı fark bulunmadı (p= 0.477).Diyabetik hastalarda Grade 3 hepatosteatoz görülme oranı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,01). FIB-4 skoru ile yaş arasında pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı orta düzeyde ilişki saptandı (p<0,01). Diyabetik grupta hipertansiyon görülme oranı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptandı(p<0,01). SONUÇ: Çalışmamızın sonucuna göre diyabetik ve nondiyabetik MAFLD tanılı hastalarda karaciğer fibrozisi açısından fark yoktur. Buna rağmen diyabetik MAFLD olan hastalarda Grade 3 hepatosteatoz daha fazladır. Karaciğer fibrozisi yaş ile beraber artış göstermektedir. Anahtar Kelimeler : Diyabet, FIB-4, MAFLD