Alerjik rinit tanılı hastaların allerjen duyarlanma paternleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET EMİN KAPALIGÖZ
Danışman: Emine VEZİR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Alerjik rinit (AR) burun tıkanıklığı, burun akıntısı, hapşırma ve kaşıntı gibi tipik semptomlarla seyreden bir hastalıktır. Alerjen ile nazal mukozanın temasının önlenmesi alerjik rinit tedavisinde temel korunma yöntemidir. Çalışmamızda alerjen duyarlılık paternlerinin saptanması ve deri prik testi duyarlanma paternleri ile AR sınıflaması arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2016-2020 yılları arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk İmmünolojisi ve Alerjik Hastalıklar Kliniği'ne başvurmuş, AR tanısı almış, 4-18 yaş arasında 503 hasta geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Üçyüz elli (% 69,6) hastanın deri prik testinde en az 1 alerjene pozitiflik saptandı. En sık polen atopisi (% 53,5) saptanırken ikinci sıklıkta ev tozu akarı atopisi (%23,3) saptandı. Ağaç poleni duyarlanma oranları intermittan AR grubunda daha fazla idi (p=0,02). AR sınıflaması mevsimsel olan hastalarda herhangi bir alerjene atopi, polen atopisi, ot poleni ve yabani ot poleni atopisi daha yüksek saptanırken (p sırasıyla; p=0,001;p<0,001; p<0,001; p <0,01), perennial olan hastalarda ev tozu akarı atopisi daha yüksek saptandı (p=0,013). En az 1 alerjene atopisi olanlarda, polisensitizasyonu olanlarda, polen ve ot poleni atopisi olan hastalarda AR şiddeti anlamlı olarak daha fazla orta-ağır idi (p sırasıyla; 0,001; 0,008; 0,004; 0,002). En az 1 alerjene atopi saptanması, polen atopisinin olması, ot poleni atopi varlığı 12-18 yaş grubu olan hastalarda daha fazla iken (p sırasıyla 0,002; <0,001;<0,001); küf atopisi varlığı 4-12 yaş grubunda daha fazla idi (p=0,008). 4-12 yaş grubunda erkek cinsiyet, 12-18 yaş grubunda ise kız cinsiyet daha fazla idi (p=0,001). Yaş grupları arasında AR şiddeti ve sınıflamaları açısından fark saptanmadı. Sonuç: AR'li hastalarda duyarlanma paterninin gösterilmesi alerjenden kaçınma, tedavinin temel basamaklarından birini oluşturmaktadır. Deri prik testlerinin AR'li hastalarda uygulanması önemlidir.