Sleeve gastrektomide posterior fiksasyon uygulamasının vücut kitle indeksi ve mide hacmi üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RIDVAN GÖKAY
Danışman: Ali KOCATAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ VE AMAÇ: Obezite gittikçe artan bir sağlık sorunu haline gelmektedir. Cerrahi tedavi seçenekleri artmakta ve sorunlara çözüm aranmaktadır. Çalışmamızda Laparoskopik Sleeve Gastrektomi (LSG) operasyonunda yaptığımız posterior fiksasyon (PF) uygulamasının, rezidü mide hacmi ve vücut kitle indeksi (VKİ) üzerindeki etkisini araştırdık. Posterior fiksasyonun rezidü mide hacmine koruyucu etkisini göstermeyi ve bu sayede revizyonel cerrahi oranlarını düşürebileceğini kanıtlamayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2019 – Şubat 2021 tarihleri arasında hastanemiz genel cerrahi kliniğinde obezite tanısıyla laparoskopik sleeve gastrektomi yapılan hastalardan bir gruba posterior fiksasyon uygulandı diğer gruba uygulanmadı. Hastaların ameliyat öncesi VKİ değerleri ve ameliyat sonrası 2.gün rezidü mide hacmi değerleri toplandı. 12. ay VKİ değerleri ile 12. ay rezidü mide hacmi değerleri toplanarak iki grubun değerleri karşılaştırıldı. BULGULAR: Obezite tanısıyla laparoskopik sleeve gastrektomi yapılan 110 hasta 12 ay takip edildi. PF uygulanan grupta istatistiksel anlamlı olarak daha az oranda rezidüel mide hacim artışı olduğu ve daha az VKİ değerlerine sahip oldukları tespit edildi. SONUÇ: Posterior fiksasyon tekniğimiz ile beraber yapılan LSG operasyonu sonrası stenoz ve başarısız kilo kaybı gibi revizyonel cerrahi ihtiyacı doğuran nedenleri ortadan kaldırdığımız için LSG sonrası revizyonel cerrahi gerekliliğini yüksek oranda azaltacağımızı öngörmekteyiz. Bununla ilgili uzun dönem sonuçlarımızı görmek için hastalarımızı takip etmeye devam ediyoruz. ANAHTAR KELİMELER: Obezite cerrahisi, sleeve gastrektomi, posterior fiksasyon, rezidü mide hacmi, revizyon cerrahisi