Akut gastroenterit nedeniyle yatırılarak izlenen 1 ay-5 yaş arası çocuklarda; etkenler, etkeni belirlenenlerin ve belirlenemeyenlerin klinik ve laboratuar farklılıklarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ONUR MERT ÇELİK
Danışman: Alkım ÖDEN AKMAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Akut gastroenteritler, çocuklarda mortalite ve morbiditenin sık görülen nedenlerinden biri olup, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde olduğu gibi ülkemizde de önemli bir sağlık sorunudur. Rotavirüs, en sık sorumlu olan patojendir. Bu çalışmada acil servise akut gastroenterit tanısıyla yatırılan, rotavirüs saptanan ve saptanmayan 1 ay-5 yaş arası olguların klinik ve laboratuar verileri değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Sağlık Uygulama Araştırma Merkezi, Çocuk Acil Kliniği'nde 2017 yılında yatırılarak takip edilen 1 ay-5 yaş arası akut gastroenteritli olgular retrospektif olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilme kriterlerini sağlayan 576 hastanın yaş ortalaması 31,77 aydı (6-59 ay). Hastaların 270'i (%46,9) kız, 306'sı (%53,1) erkek idi. Olguların 138'inde (%24) rotavirüs, 11'inde (%1,9) adenovirüs, 22'sinde (%3,8) paraziter enfeksiyon saptandı, 405'inde (%70,3) etken saptanamadı. Rotavirüs pozitif ve negatif olan gruplar karşılaştırıldığında; rotavirüs pozitif olgularda kusmanın daha sık olduğu, dehidratasyon derecesinin daha yüksek olduğu, yatış süresinin daha uzun olduğu, görülme yaşının daha küçük olduğu, kasım ayında diğer aylara göre daha sık görüldüğü, beyaz küre sayısının daha düşük olduğu, transaminazların ve ürik asit düzeyinin daha yüksek olduğu ve metabolik asidozun daha sık eşlik ettiği saptandı. Her iki grup arasında; cinsiyet, uyruk, görüldüğü mevsim, ateş, MPV, üre, kreatinin, sodyum ve potasyum değerleri değerlendirildiğinde anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Akut gastroenteritler hastaneye başvuru ve hastaneye yatış nedenleri arasında sıktır. Rotavirüs, önemli bir kısmını oluşturur ve klinik olarak daha ağır bir seyir gösterebilmektedir. Rotavirüs aşılamasının ülkemiz aşı programına alınması konusu, ilave çok merkezli çalışmalar ile birlikte değerlendirilmelidir. Anahtar kelimeler: Akut gastroenterit, çocuk, rotavirüs, ishal