Vajinal doğum esnasında vasküler doppler kan akımı değerlendirmesi ile umblikal arter kan akımının kesilme süresinin 34-37 gebelik haftası ve 37-41 gebelik haftası için belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA SEVİM PEHLİVAN
Danışman: Ali ÇETİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı vasküler doppler kan akımı değerlendirmesi ile nicel veriler elde ederek, vajinal doğum esnasında 34 hafta ve üstü gebelik haftalarında gebelik haftasına göre umblikal arter akım kesilme süresini değerlendirmektir. Materyal ve Metot: SBÜ İstanbul Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne Ağustos 2023- Kasım 2023 tarihleri arasında başvuran; 34.-41. gebelik haftasında vajinal doğumu gerçekleştirilen, çalışmaya katılmaya gönüllü olan ve onamı alınan 18-50 yaş arasındaki kadınlar dahil edildi. Çalışmadaki tüm kadınlar; 34.-37. gebelik haftasında olup, vajinal doğum yaptırılan kadınlar birinci grup (preterm), 37.-41. gebelik haftasında olup, vajinal doğumu yaptırılan kadınlar ikinci grup (term) olarak iki gruba ayrıldı. Kadınların yaş, gravida, parite, abortus sayıları, gebelik haftası, BMI, tam kan sayımı parametreleri, ek sistemik hastalıkları, kullandığı ilaçlar kaydedildi. Yenidoğanın cinsiyet, Apgar ve ağırlığı kaydedildi. Vajinal doğum gerçekleştirilip, fetüs doğurtulduktan hemen sonra vasküler doppler kan akımı cihazı ile umblikal arter akımının kesilme süresi kaydedildi ve akım kesildikten sonra umblikal kord klemplendi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak karşılaştırılarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmadaki tüm olgular değerlendirildiğinde yaş, BMI, gravida, parite, abortus sayısı, tam kan sayımı parametre değerlerinin umblikal arter akım kesilme süresi üzerine anlamlı etkisinin olmadığı bulundu (p>0,05). Bebek cinsiyetlerinin ve Apgar skorlarının umblikal arter akım kesilme süresi üzerine anlamlı etkisinin olmadığı bulundu (p>0,05). Bebek ağırlığı arttıkça umblikal arter akım kesilme süresinin anlamlı şekilde uzadığı tespit edildi (p 0,05). Çalışmadaki tüm kadınlar değerlendirildiğinde, gebelik haftası büyüdükçe anlamlı şekilde umblikal arter akım kesilme süresinin uzadığı tespit edildi (p 0,05), 37.-41. gebelik haftasında doğum yapan kadınlarda ise anlamlı şekilde kısa sürdüğü tespit edildi (p<0.05). Sonuç: Gebelik haftası ve bebek ağırlığı arttıkça umblikal arter kan akımı kesilme süresi artmaktadır. Term gebeliklerde doğum indüksiyonu uygulandığında umblikal kan akımı kesilme süresi kısalmaktadır. Anahtar kelimeler: gebelik haftası, geç klempleme, umblikal arter, umblikal arter kan akımı, vasküler doppler, yenidoğan ağırlığı