Pediatrik perkütan nefrolitotomi için stone – kidney size skorlama sisteminin taşsızlık ve komplikasyon oranlarını öngörmedeki etkinliği

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAYRETTİN ASLAN

Danışman: Çağrı ŞENOCAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda perkütan nefrolitotomi (PNL) yapılan pediatrik hastalarda yeni bir skorlama sistemi olan Stone-Kidney Size (SKS) skorlamasının operasyon sonrası taşsızlığı ve komplikasyonları öngörmedeki etkinliği incelenmiştir. Gereç ve yöntem: Ocak 2008 ile Aralık 2019 tarihleri arasında PNL yapılan 17 yaşından küçük 144 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Her hastanın komplikasyon varlığı, taş yükü, taş sayısı, böbrek boyutu ve SKS skoru belirlendi. SKS skorlamasının operasyon sonrası taşsızlık ve komplikasyonu öngörmedeki etkinliği değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda taşsızlık oranı %74.31 olarak tespit edildi. Tek değişkenli regresyon analizinde yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, hidronefroz, cerrahi taraf ile taşsızlık arasında anlamlı ilişki izlenmedi (p=0.261, p=0.084, p=0.740, p=0.393, p=0.156, sırasıyla). SKS skorlaması ve taş yükü çok değişkenli regresyon analizinde PNL sonrası taşsızlığı öngörmede istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi (p=0.002, p=0.020, sırasıyla). Çalışmada görülen komplikasyon oranı %27 olarak tespit edildi. SKS skorlamasının PNL sonrası komplikasyonları öngörmede başarısız olduğu görüldü (p=0.342). Sonuç: Yaptığımız çalışmada, SKS skorlama sisteminin PNL yapılan pediatrik hastalarda cerrahi operasyon sonrası taşsızlığı öngörmede başarılı ve kullanım kolaylığı açısından pratik bir nomogram olduğu sonucuna varıldı. Skorlama sisteminin PNL cerrahisi sonrası gelişebilecek komplikasyonları öngörmede yetersiz olduğu saptandı.