Kumar oynama bozukluğu olan bireylerde GLP-1,DPP-4, Ghrelin seviyelerinin kumar oynama şiddeti, dürtüsellik ve aşerme ile ilişkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEHRA KABAKÇI

Danışman: Güliz ŞENORMANCI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada GLP-1, DPP-4, Ghrelin düzeylerinin Kumar Oynama Bozukluğu (KOB) olan hastalarda sağlıklı kontrollerden (SK) farklılık gösterip göstermediği ve bu moleküllerin seviyelerinin kumar oynama şiddeti, aşerme ve dürtüsellikle ilişkisi incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: DSM-5-TR'ye göre KOB olan 34 erkek birey ve psikiyatrik açıdan sağlıklı 34 sağlıklı birey çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya katılan her katılımcı sosyodemografik veri formu, Barrat Dürtüsellik Ölçeği- Kısa Formu(BIS-11-KF), South Oaks Kumar Tarama Testi(SKTT), Beck Depresyon Envanteri(BDE) ve Duygusal Yeme Ölçeği(DYÖ) ile değerlendirilmiş ayrıca KOB grubunda Kumar Aşerme Ölçeği(KAÖ) kullanılmıştır. Çalışmaya katılan her katılıcımdan açlık kan şekeri, LDL, HDL, total kolesterol, trigliserid, HbA1c, GLP-1, DPP-4, Ghrelin düzeyleri ölçülmüş ve elde edilen veriler gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Kumar Oynama Bozukluğu (KOB) tanılı bireylerde GLP-1 düzeyleri (p < 0.05) ve DPP-4 düzeyleri (p < 0.05) sağlıklı kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde daha düşük, ghrelin düzeyleri ise (p < 0.05) daha yüksek bulunmuştur. KOB grubunda DPP-4 düzeyleri ile BIS 11-KF toplam puanı (r=0,390, p < 0.05). ve dikkat alt boyutu puanları (r= 0,477, p< 0.05) arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon saptanmıştır. Diğer psikometrik ölçüm puanları ve bu üç molekül arasında anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Çok değişkenli doğrusal model analizinde (GLM), KOB grubunda olmanın ve BIS-11-KF puanlarının DPP-4 düzeylerini anlamlı olarak yordadığı saptanmıştır (p <0 .05). Sonuç:Çalışmamızın sonuçları bağırsak kökenli bu üç molekülün KOB'un nörobiyolojik mekanizmalarıyla ilişkili olabileceğine işaret etmektedir. Bulgularımız DPP-4'ün dürtüsellikle de ilişkili olarak KOB için potansiyel bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir. Gelecekte DPP-4 ü hedef alan farmakoterapik müdahalerin KOB'da iyileştirici etkilerinin olup olmadığının incelendiği çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: ghrelin, GLP-1, DPP-4, aşerme, dürtüsellik, biyobelirteç