Acil servise başvuran akut iskemik inmeli hastalarda serum istmin-1'in klinik prognoz ile ilişkisinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HASAN HÜSEYİN SARKI
Danışman: Melih YÜKSEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Bu çalışmada, akut iskemik inme tanısı alan hastalarda İsthmin-1 düzeylerinin değerlendirilmesi, bu parametrenin modifiye Rankin skoru ile klinik prognozu öngörebilirliği ve sağlıklı bireylerle karşılaştırmalı olarak incelenmesi amaçlanmıştır. Ayrıca, elde edilen bulguların erken dönem klinik sonuçlar üzerindeki etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli ve prospektif olarak planlanan çalışma, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'nde yürütüldü. 01 Ocak 2024 ile 30 Haziran 2024 tarihleri arasında iskemik inme tanısı almış 114 hasta ile 98 sağlıklı gönüllü çalışmaya dâhil edildi. Katılımcılardan alınan venöz kan örneklerinden elde edilen serumlar üzerinden ELISA yöntemi ile İSTHMİN-1 düzeyleri ölçüldü. Hasta grubuna ait klinik, laboratuvar, EKG, radyolojik görüntüleme bulguları ve bazı skorlar ile ilk 24 saatlik mortalite ve 90. gün modifiye rankin skalası (mRS) istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hasta grubunun ortanca yaşı 71 (IQR,25-75: 63-79) yıl, kontrol grubunun ortanca yaşı 51,5 (IQR,25-75: 43-60) yıl olarak saptandı. Hastaların ortanca İsthmin-1 düzeyi 393,72 ng/mL (IQR,25-75: 326,34-477,22) iken kontrol grubunun ortanca İsthmin-1 düzeyi 209,64 ng/mL (IQR,25-75: 155,27-271,33) olarak saptandı. Hastaların ve kontrol grubunun sırasıyla ortanca yaş ve ortanca İsthmin-1 düzeylerinin istatistiksel olarak farklı olduğu saptandı [(p 0,05). Sonuç: İsthmin-1'in iskemik inme hastalarının tanı ve takibinde potansiyel bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini düşünüyoruz. Bu bulguların desteklenmesi için daha geniş örneklemli, çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: İskemik inme, İsthmin-1, mRS, mortalite, biyobelirteç, acil servis