Pediatrik hastalarda atopik dermatitin klinik ve laboratuvar bulgularının incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP HAZAL SEZGİN GÜNEY
Danışman: Ceren CAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Atopik dermatit, genellikle erken çocuklukta başlayan kronik, inflamatuvar bir deri hastalığıdır ve aile hekimliği pratiğinde yaygındır. Bu çalışmada, atopik dermatit tanısı almış çocuk hastalarda total IgE düzeyi, eozinofil sayısı ve spesifik IgE alt tipleri sonuçlarının; cinsiyet, başvuru yaşı, semptom başlangıç yaşı, astım tanısı ve duyarlılık fenotipleri ile ilişkisi değerlendirilmiştir. Bulgular, immünolojik profille klinik seyir arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılması ve immünolojik belirteçlerin klinik öngörü aracı olarak kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışma, 01.09.2016–01.11.2024 tarihleri arasında İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji Polikliniği'ne başvuran, atopik dermatit tanılı 0–18 yaş arası 190 çocuğun yaş, cinsiyet, başvuru yaşı, semptom başlangıç yaşı, astım tanısı gibi klinik verileri ile total IgE, eozinofil sayısı ve spesifik IgE f1, f2, f5 düzeyleri üzerinden değerlendirilmesiyle yürütüldü. Spesifik IgE sonuçlarına göre hastalar non-sensitize, monosensitize ve polisensitize olmak üzere üç fenotipe ayrıldı. Veriler istatistiksel analiz programı ile değerlendirildi; p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Astımı olan hastalarda total IgE düzeyleri anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Kız çocuklarında IgE ve f1 IgE düzeylerinin daha düşük seyretmektedir. Semptom başlangıç yaşı ile total IgE arasında pozitif, spesifik IgE'ler ile negatif korelasyon saptanmıştır. Polisensitize hastalarda hem IgE düzeyleri daha yüksek hem de semptomlar daha erken başlamaktadır. Sonuç: Bu çalışma, atopik dermatitli çocuklarda immünolojik belirteçler ile klinik özellikler arasındaki ilişkiyi ortaya koymuştur. Astımlı olgularda total IgE düzeylerinin yüksek bulunmuştur. Semptom başlangıç yaşının IgE düzeyleriyle olan korelasyonu, immün yanıtın şiddetiyle erken klinik bulgularla ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Polisensitize hastalarda hem total IgE düzeylerinin daha yüksek hem de semptomların daha erken başlaması, duyarlılık fenotiplerinin hastalık seyrini etkileyebileceğini göstermektedir. Kız çocuklarında total IgE ve f1 düzeylerinin daha düşük seyretmesi, cinsiyete bağlı immün yanıt farklılıklarını düşündürmektedir. Bu bulgular doğrultusunda, immünolojik belirteçlerin klinik öngörüde kullanılabileceğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Astım, Atopik dermatit, Eozinofil, Polisensitizasyon, Spesifik IgE, Total IgE