Multipl skleroz hastalarında yeni alt ekstremite beceri değerlendirmesinin güvenilirliğinin ve geçerliliğinin incelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NUMAN YAVUZ
Danışman: Fatih SÖKE
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışma, Multipl Skleroz (MS) hastalarında yeni alt ekstremite beceri değerlendirmesinin (YAEBD) güvenilirliğini ve geçerliliğini incelenmeyi amaçladı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 49 MS hastası ve 49 sağlıklı birey dâhil edildi. Test-tekrar test güvenilirliği; sınıfiçi korelasyon katsayısı (ICC=Intraclass Correlation Coefficient), Bland-Altman grafikleri, standart ölçüm hatası (SEM=Standard Error of Measurement) ve minimum saptanabilir değişiklik (MDC=Minimal Detectable Change) ile incelendi. Eş zamanlı geçerlilik için YAEBD ile dokuz delikli peg test, dört adım kare testi, Berg Denge Ölçeği, aktiviteye özgü denge güven ölçeği, 10 metre yürüme testi, sekiz şekilli yürüme testi, süreli kalk ve yürü testi, beş tekrarlı otur kalk testi ve Genişletilmiş Engellilik Durum Ölçeği arasındaki korelasyonlar incelendi. Bilinen gruplar geçerliliği için gruplar arasında YAEBD tamamlama süreleri karşılaştırıldı. MS grubunda, ROC analizi düşenleri düşmeyenlerden ayıran en iyi kesme sürelerini belirlemek için kullanıldı. Bulgular: YAEBD dominant ve dominant olmayan alt ekstremitede mükemmel test-tekrar test güvenilirliğine sahipti (ICC=0,966 ve ICC=0,971, sırasıyla). Bland-Altman grafiğinde yüksek uyum vardı. SEM ve MDC; dominant tarafta 1,35 sn ve 3,74 sn bulunurken, dominant olmayan tarafta 1,17 sn ve 3,24 sn bulundu. YAEBD diğer ölçümler ile koreleydi (p<0,05). MS hastaları sağlıklı kişilerden ve düşen MS hastaları düşmeyen MS hastalarından daha uzun YAEBD sürelerine sahipti (p<0,001 ve p<0,001, sırasıyla). MS grubunda düşenleri düşmeyenlerden ayıran en iyi kesme değer süreleri dominant taraf için 17,62 sn ve dominant olmayan taraf için 16,40 sn bulundu. Sonuçlar: YAEBD, MS hastalarında alt ekstremite becerisini değerlendirmek için güvenilir ve geçerli bir ölçümdür. Sonuç olarak, YAEBD ile ölçülen alt ekstremite becerisi MS rehabilitasyonuna eklenebilecek önemli bir yöntem olabilir. Anahtar Kelimeler: Alt ekstremite becerisi, Geçerlilik, Güvenilirlik, Multipl Skleroz