Değişik saklama koşullarının etanol düzeyi üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELTEM BOZ
Danışman: Cihan COŞKUN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Uzun süre saklanan etanol örnekleri birçok preanalitik değişkenden etkilenebilmektedir. Bu nedenle saklama süresi, sıcaklığı gibi etkenlerin kan etanol düzeyi üzerindeki etkisinin bilinmesi sonuç güvenilirliği bakımından önem taşımaktadır. Bu çalışmada değişik konsantrasyonlarda etanol içeren kan örneklerinin değişen sürelerde ve sıcaklıklarda saklanmasının test sonuçlarına olası etkilerini değerlendirdik. Gereç Yöntem: Çalışmamıza gönüllü katılan 400 kişiden sodyum florit katkılı tüplere kan örnekleri alındı. Tüpler santrifüj edildikten sonra bir plazma havuzu oluşturuldu. Oluşturulan havuzun etanol konsantrasyonunun 0,05). 0. saat (bazal) ile (hem -20°C'de hem -80°C'de saklanan örneklerde) 1 ay, 3 ay, 6 ay bekletilen örnek gruplarının etanol konsantrasyonlarının ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (P<0,05). Etil alkol konsantrasyonlarında klinik ve analitik olarak anlamlı bir değişimin olup olmadığı etil alkol için belirlenen maksimum izin verilebilir fark (MİF) değeri kullanılarak tespit edildi. Etil alkolün MIF değerinin belirlenmesine ilişkin olarak, "Royal College of Pathologist Australasia"'nin önermiş olduğu "±%10" değeri kabul edildi. Buna göre tüm gruplardan elde edilen etil alkol sonuçlarına ait yüzde değişim (%YD) değerleri (-0,64 ile -5,47 aralığında), MİF (±%10) ile karşılaştırıldığında analitik olarak anlamlı bir farkın olmadığı bulundu. Sonuç: Özellikle adli vakalarda yasal saklama süresi boyunca muhafaza edilmesi gereken şahit numunelerin -20°C'de stabilitesi bozulmadan saklanabileceği tespit edildi. Ayrıca etanol örnekleri için "instabilite denklemi" oluşturarak her laboratuvarın ix kendi performans özelliklerine dayalı olarak, klinik gereksinimlerini karşılamak amacıyla belirlenen MİF değerlerine göre stabilite limitini hesaplamaları uygun olabilir. Anahtar Kelimeler: Etil alkol, stabilite, saklama sıcaklığı, saklama süresi, instabilite denklemi, maksimum izin verilebilir fark, şahit numune, stabilite limiti