Abortus imminens tanılı hastalarda sistemik immün-inflamasyon indeksinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMET KIZILGEDİK
Danışman: Dilek ŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada abortus imminens tanılı gebeler ile sağlıklı gebelerin hemogram parametrelerinin kıyaslanması ve abortus imminens tanılı gebelerde gebeliğin abortus ile sonuçlanmasının hemogram parametreleri ile ön görüsünün değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma retrospektif planlanmış olmakla birlikte Ankara Bilkent Şehir hastanesi Perinatoloji, Antenatal polikliniklerine ve acil servisine Nisan 2021-Nisan 2022 tarihleri arasında, vajinal kanama ve/veya lekelenme şikayetiyle gelen ayrıca erken hafta kanama hikayesi olup ultrasonda gebelik kesesi etrafında subkoryonik hematom izlenen 20 hafta altındaki gebeliğe sahip Abortus imminens tanısı alan 163 hasta geçmişe yönelik sistemden taranarak çalışma grubumuz olarak belirlenmiştir. Çalışmada hastaların demografik-klinik özellikleri,hasta yaşı, son adet tarihi(sat), gravide, parite, yaşayanı, abortusu, toplam doğum sayısı, kaç kez sezaryen geçirmiş olduğu , başvuru anındaki gebelik haftası kaydedildi. Hasta takibi sürecinde rutin olarak istenen tam kan tetkikleri taranarak hemogram parametleri olan; Nötrofil/Lenfosit Oranı(NLR), Ortalama Eritrosit Volümü(MCV), Eritrosit Dağılımının Hacmi(RDW), Lökosit hücresi miktarı(WBC), Nötrofil Sayısı(NEU), trombosit sayısı(PLT), Ortalama trombosit Hacmi(MPV), Hemoglobin(Hb), Hematokrit (HCT), Platelet Lenfosit Oranı (PLR), Platelekrit (PCT), Monosit Sayısı, Eozinofil Sayısı sistem üzerinden toplandı ve kaydedildi. Bulgular: Abortus imminens tanılı gebelerde sağlıklı gebelere göre lökosit, nötrofil, monosit, MPV, PCT, LUC, NLR,MLR ve SII değerleri istatistiksel olarak anlamlı daha yüksekti. Abortus imminens tanılı gebelerden gebeliği abortus ile sonlanan gebelerde gebeliği devam edenlere göre, Lökosit, Nötrofil, Monosit, Mpv, Luc, ve SII değerleri istatistiksel olarak anlamlı ve daha yüksek ayrıca lenfosit sayısı ise istatistiksel olarak anlamlı daha düşüktü. Abortus imminens tanılı gebelerden gebeliğin abortus ile sonlanmasını ön görme gücü sırasıyla SII, NLR, PLR, MLR, Nötrofil sayısı ve Lökosit sayısı şeklindeydi. Sonuç: Klinik pratikte sıklıkla kullanılan, yöntem olarak kolay ve ucuz olan hemogram tetkininden elde edilen parametreler, abortus imminens tanılı gebelerde gebeliğin abortus ile sonuçlanmasını ön görebilmektedir. Ayrıca abortus imminens etiyolojisinde ve patofizyolojisinde maternal artmış inflamatuar yükü gösterme de yardımcı olmaktadır. Anahtar Kelimeler: Gebelik, Abortus imminens, Hemogram, Sistemik immün-inflamasyon indeksi