Deneysel spı̇nal kord yaralanma modelı̇nde sertolizumabın etkisinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: OZAN KÜÇÜKATALAY

Danışman: Mahmut ÇAMLAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Ağır nörolojik kayıplara sebep olan spinal kord hasarlanmaları özellikle gelişmekte olan ülkelerde maddi ve manevi kayıplara sebep olan önemli bir sağlık problemidir. Henüz Travmatik spinal kord hasarlanmalarında farmakolojik olarak kullanımı olan kesin bir ajan bulunmamaktadır. Günümüzde total spinal kord hasarlı olgularda nörolojik fonksiyonu düzeltebilecek etkili tedavi yoktur. Daha önceden çeşitli anti TNF-alfa ajanları denemiş olsa da Sertolizumab maddesi spinal travma modelinde daha önce denenmemiştir. Bu anlamda çalışmamız literatürde bir ilk olmaktadır. Bu çalışmanın amacı Sertolizumab maddesinin travmatik spinal kord hasarının erken dönemdeki nöroprotektif etkilerinin histoptolojik, biyokimyasal ve klinik olarak araştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışma Ege Üniversitesi Hayvan Deneyleri Laboratuarı, Ege Üniversitesi Histoloji Anabilim Dalı ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik SUAM'nde gerçekleştirildi. Çalışmaya, her grupta 10'ar tane olacak şekilde, 30 adet Wistar-Albino türü rat dahil edildi. Gruplarda cinsiyet dağılımları benzer şekilde ayarlandı. Sham grubuna sadece laminektomi uygulandı. 1. Gruba kontrol grubu olarak sadece laminektomi uygulandı. 2. Gruba laminektomi ve deneysel spinal kord travması yapıldı. Üçüncü gruba ise laminektomi ve deneysel spinal kord travması yapıldıktan sonra intraperitoneal olarak Sertolizumab verildi (10 mikrogram). Yedi gün sonunda ratlardan intrakardiyak kan örnekleri, spinal doku kesitleri histolojik ve biyokimyasal inceleme için alındı. Tarlov skalasına göre motor fonksiyonları not edildi. Bulgular: Değerlendirmeler sonucunda gruplar arasında Modifiye tarlov skalasına göre değderlendirilmelerinde, alınan spinal kord kesitlerinde apoptozis oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma ile Sertolizumab'ın spinal kord hasarlanmasının erken dönemlerinde uygulanmasının klinik olarak motor fonksiyonlara ve travma sonrası spinal kord histolojisi üzerindeki olumlu etkileri gösterilmiştir. Bu nedenle akut spinal kord yaralanmalarında potensiyel bir teröpatik ajan olabileceği düşünülmüştür. Anahtar sözcükler: Spinal kord travması, rat, deneysel, antioksidan