Meme kanserli hastalarda intrakraniyal parankimal metastazların adc histogram analizleri ile patolojik özelliklerinin retrospektif olarak korelasyonu

DİBA SAYGILI ÖZ

Meme kanserli hastalarda intrakraniyal parankimal metastazların adc histogram analizleri ile patolojik özelliklerinin retrospektif olarak korelasyonu

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DR. ABDURRAHMAN YURTASLAN ONKOLOJİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DİBA SAYGILI ÖZ

Danışman: Burcu SAVRAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, meme kanserinin beyin metastazlarının ADC histogram parametrelerinin, primer kitlenin histopatolojik ve immunohistokimyasal özellikleriyle ilişkisini araştırmak hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 18 yaşından büyük, histopatolojik olarak tanısı meme kanseri olarak doğrulanmış, 1.5 Tesla MR cihazı ile intrakraniyal parankimal metastaz saptanmış 49 hastanın seçilen 55 lezyonuna yönelik ADC histogram analizi uygulanmıştır. Hasta yaşı, konvansiyonel MRG bulguları(metastaz lokalizasyonu, lezyonun morfolojisi ve maksimum çapı) ve elde edilen ADC histogram parametreleri(voksel sayısı, hacim, ADCmin, ADC%10, ADC%25, ADC%50, ADC%75, ADC%90, ADCmax, skewness, kurtozis, entropi) ile primer kitlelerin histopatolojik(subtip, derece, lenfovasküler invazyon) ve immunohistokimyasal verileri(ER/PR/HER-2/ki-67/moleküler subtip) karşılaştırılmıştır. Bulgular:Lezyonların morfolojisi ile voksel sayısı(p=0,002), lezyon hacmi(p=0,003), ADC yüzdelikleri(p<0,01), ADCmax(p=0,001), skewness(p=0,041) ve kurtozis(p=0,022) arasında; ER/PR/ki-67 durumu ile ADC yüzdelikleri(p<0,05) ve ADC max(p<0,05) arasında; moleküler subtipler ile ADC yüzdelikleri(p<0,01) arasında; maksimum lezyon çapı ile voksel sayısı(p=0,001), lezyon hacmi(p=0,001), ADC yüzdelikleri(p=0,001), ADCmax(p=0,001) ve entropi(p=0,001) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler saptanmıştır. Hasta yaşı, metastaz lokalizasyonu, tümör derecesi, HER-2 durumu, LVİ ile ADC histogram parametreleri arasında anlamlı ilişki saptanamamıştır. Sonuç: Meme kanserinin beyin metastazlarının ADC histogram analizinden elde edilen parametrelerin, metastazın morfolojisini, büyüklüğünü ve primer kitlenin immünohistokimyasal özelliklerini öngörebileceği sonucuna ulaşılmıştır. Anahtar kelimeler: Meme Kanseri, Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme, Metastaz.