Transfüzyon bağımlı beta talasemi major hastalarında splenik demir birikiminin shear wave elastografi ve manyetik rezonans T2 görüntüleme ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET FATİH ÖZKILIÇ

Danışman: Bülent ÇEKİÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada, uzun dönem transfüzyon tedavisi gören Beta Talasemi Major hastalarında splenik demir birikiminin GRE T2* ve shear wave elastografi ile değerlendirilmesi ve normal populasyon ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya herhangi bir sağlık problemi bulunmayan 21-45 yaş arası 30 sağlıklı gönüllü ve uzun dönem transfüzyon tedavisi almakta olan 15-40 yaş arası 30 Beta Talasemi Major hastası dahil edilmiştir. Mayıs 2017-Eylül 2017 tarihleri arasında hasta ve kontrol grubundaki her bir olguda dalağa yönelik MRG (multi TE GRE sekansı) ve shear wave elastografi incelemeleri yapıldı. MRG tetkikleri 1.5 Tesla Philips Achieva cihazında, shear wave elastografi tetkiki ise Toshiba Applio 500 cihazında gerçekleştirildi. Talasemi grubundaki her hastada hastane veri tabanından serum ferritin değerleri not edildi. MR görüntülerde organlarda demir yükünü ölçen bir program(CMR Tools) yardımıyla karaciğer ve dalak T2* değerleri ölçüldü. Shear wave elastografide dalak stiffness ve hız değerleri ölçüldü. İstatistiksel analiz sonucunda talasemi tanılı grupta karaciğer ve dalak T2* değerleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı düşük saptandı (p<0,05). Talasemi tanılı grupta shear wave stiffness ve hız değerleri kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). Tüm gruplarda dalak shear wave ölçümleri ile dalak T2* değerleri ve serum ferritin değerleri arasında anlamlı korelasyon saptanmadı.