Beyaz önlük hipertansiyonu ve yeni tanı hipertansiyonu hastalarında oksidatif stres parametresi olarak tiyol disülfid dengesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER GENÇ

Danışman: İbrahim Halil KURT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Hipertansiyon (HT) etyopatogenezinde oksidatif stres önemli mekanizmalardan biridir. Çalışmamızın amacı beyaz önlük HT ve yeni tanı HT hastalarında dinamik tiyol disülfid dengesini değerlendirmek ve bu hasta gruplarında kontrol grubuna göre dinamik tiyol disülfid dengesinde değişim olup olmadığını belirlemekti. Hastalar yeni tanı HT (n=54), beyaz önlük HT (n=46) ve kontrol (n=39) grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Bazal klinik ve demografik özellikler gruplar arasında benzerdi.Gruplar arasında nativ tiyol, total tiyol, disülfid, disülfid/nativ tiyol ve disülfid/total tiyol değerleri istatistiksel olarak anlamlıydı (ap<0,001). Hem yeni tanı HT hem de beyaz önlük HT grubu, kontrol grubuna göre anlamlı tiyol disülfid değerlerine sahipti. Tiyol disülfid değerleri beyaz önlük HT ile Yeni tanı HT arasında da anlamlıydı. Yeni tanı HT grubunda 24 saatlik sistolik kan basıncıyla (SKB) ile tiyol değerleri arasında negatif korelasyon (sırasıyla p=0,03 ve p=0,03),disülfid değerleriyle de pozitif korelasyon vardı (p=0,047). 24 saatlik SKB ile disülfid/nativ tiyol ve disülfid/total tiyol oranları arasında da pozitif korelasyon saptandı (p=0,001). Ek olarak yeni tanı HT grubunda 24 saatlik diyastolik kan basıncı (DKB) ile tiyol değerleri arasında negatif korelasyon (p=0,027), disülfid değerleriyle de pozitif korelasyon saptandı (p=0,05). Disülfid/nativ tiyol ve disülfid/total tiyol oranlarıyla 24 saatlik DKB değerleri arasında pozitif korelasyon vardı ( sırasıyla p=0,001 ve p=0,007). Beyaz önlük HT grubunda; 24 saatlik SKB ile disülfid değerleri, disülfid/nativ tiyol ve disülfit/total tiyol oranları arasında pozitif korelasyon vardı (sırasıyla p=0,03, p=0,013 ve p=0,016). 24 saatlik DKB ile disülfid değerleri, disülfid/nativ tiyol oranları arasında pozitif korelasyon varken (sırasıyla p=0,04 ve p=0,003 ) ,nativ tiyol değerleri ve nativ tiyol/total tiyol oranları arasında negatif korelasyon saptandı (sırasıyla p=0,025 vep=0,005). 24 saatlik DKB ile nativ tiyol değerleri arasında negatif korelasyon vardı (p=0,027). Sonuç olarak, beyaz önlük HT ve yeni tanı HT hastalarında kontrol grubuna göre bozulmuş dinamik tiyol disülfid dengesinin olduğunu gösterdik. Beyaz önlük HT ve yeni tanı HT hastalarında 24 saatlik SKB ve DKB ile dinamik tiyol disülfid dengesi parametreleri arasında korelasyon mevcuttu. Anahtar kelimeler: Yeni tanı HT, Beyaz önlük HT, Nativ ve Total tiyol, Ambulatuvar kan basıncı, Disülfid