Acil Serviste Akut Abdominal Patoloji saptanan 65 yaş üstü olgularda kombine hematolojik inflamatuar indekslerin kötü klinik sonlanımı öngörmedeki rolü


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET ÇAĞATAY BAKİ

Danışman: Abdullah ALGIN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Akut karın ağrısı, acil servise en sık başvuru nedeni olarak karşımıza çıkmaktadır. Nonspesifik nedenlerden mortal sonuçlar doğuracak patolojilere kadar geniş bir spektrumda gözlediğimiz karın ağrısı, kırılgan yapılarından ötürü geriatrik hastalar için önem teşkil etmektedir. Biz bu çalışmada, geriatrik hastalarda hematolojik indekslerin (NLO,NLRP, SII, SIRI, AISI) 30 günlük mortalite, cerrahi gereksinim ve yoğun bakım ünitesi takip gereksinimi öngörmedeki rolünün araştırılması amaçladık. Metot: Bu çalışma, SBÜ Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran karın ağrılı hastaların retrospektif değerlendirilmesi ile gerçekleştirildi. Hematolojik hastalığı olan ve 65 yaş altında olan hastalar çalışma dışında bırakılırken, katılımcıların demografik verileri, ek hastalıkları, biyokimyasal verileri ve sonlanımları kayıt altına alınarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya %43,5'i erkek olan 1076 kişi dahil edildi. Katılımcıların yaş ortalaması 77,7±7,08 olarak gözlendi. Katılımcılarda %15,3 sıklıkla mortalite görülürken, yoğun bakımda takip edilen hasta sayısı %26,7 olarak görüldü. En sık gözlenen karın ağrısı nedeni gastrointestinal sistem kanamasıydı. Hastalarda en sık saptanan ek hastalık hipertansiyon olarak gözlendi. Mortal seyreden hastalarda NLO, SIRI ve AISI indenksleri anlamlı ölçüde artarken NLPR indeksinde anlamlı düşüş gözlendi. Sonuç: Çalışmamızda saptadığımız bulgulara göre, mortalite ve inflamasyondaki artışın gözlendiği hastalarda NLO, NLPR, SIRI ve AISI indeksleri prognostik ön görü için kullanılabilir. Anahtar Kelimeler:Acil servis, Karın Ağrısı, Hematolojik İndeks