Çocuk endokrin polikniğine 2017 yılı nisan, mayıs, haziran aylarında baş vuran obez hastalarda d vitamini eksikliğinin retrospektif değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: VAFA ÖMEROVA
Danışman: Esra Deniz PAPATYA ÇAKIR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:''ÇOCUK ENDOKRİN POLİKLİNİĞİNE 2017 YILI NİSAN, MAYIS, HAZİRAN AYLARINDA BAŞVURAN OBEZ HASTALARDA D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ'' Amaç: Obezitenin çocuklarda 25 (OH) D Vitamin eksikliği için risk faktörü oluşturup oluşturmadığını araştırmak. Hastalar ve Yöntem: Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği; Çocuk Endokrinoloji Polikliniğine 2017 yılı haziran, nisan, mayıs aylarında başvurmuş, vücut kitle indeksi (VKİ)>85.persentil üzerinde 169 obez ve fazla kilolu çocuk hasta ile Genel Pediatri Polikliniklerine başvurmuş, VKİ'si <85.persentil olan 186 çocuk hasta 25 (OH) D Vitamin eksikliği yönünden karşılaştırmalı olarak araştırıldı. Çalışmaya her iki gruptan 3 yaş altı çocuklar ağır enfeksiyon, metabolik hastalık, konjenital anomali, hormonal bozukluğu olan, vitamin desteği almış hastalar dahil edilmedi. Bulgular: Obez ve fazla kilolu grubunda kız oranı %54,40 (n=92) iken, erkek oranı % 45,6 (n=77) , kontrol grubunda kız oranı %50,50 (n=94) iken, erkek oranı %49,50 (n=92) idi (Tablo 22). Her iki grup cinsiyet yönünden benzerdi (p=0,462). Obez grubunda kızların yaş ortalaması erkeklerden büyük idi (p=0,007). Kontrol grubunda kızların yaş ortalaması erkekler ile benzerdi (p=0,407).Obez ve kontrol grubunun yaş ortalaması benzer idi (p=0,700). Kontrol grubunda erkek ve kızların kilo, boy ve VKİ ortalamaları benzerdi (p değerleri sırasıyla 0,803; 0,347 ve 0,224). Obez grubunda erkek ve kızların kilo, boy ve VKİ ortalamaları benzerdi (p değerleri sırasıyla 0,186; 0,051), kızların kilosu erkeklerden fazla idi (p=0,032). VKİ karşılaştırmasında p değeri anlamlılığa yakın idi. Obez grubun VKİ değerleri kontrol grubundan yüksekti (p<0,001). D vitamin düzeyi cinsiyet yönünden bakıldığında obez grupta kızlarda erkeklere göre daha düşük saptandı. Kontrol grubunda da D vitamin düzeyi kızlarda erkeklere göre daha düşük saptandı. D vitamini düzeyi ile kilo (r=-0,344, p <0,001) ve boy (r=-0,321, p<0,0001), VKİ arasında anlamlı korelasyon (p<0,001) saptandı. xi 0-5 yaş grubunda obez grubu ile kontrol grubunun D vitamin düzeyleri benzerken 5-10 yaş (p<0,001) ve 10-18 yaş (p<0,05) grubunda vitamin D düzeyleri obez grubunda daha düşük düzeyde idi. Sonuç: Obez grubun VKİ değerleri kontrol grubundan yüksekti (p<0,001). VYY ve BÇ SDS p değeri anlamalı düşük bulundu ( p<0,001). D vitamin düzeyi cinsiyet yönünden bakıldığında obez grupta kızlarda erkeklere göre daha düşük saptandı. Kontrol grubunda da D vitamin düzeyi kızlarda erkeklere göre daha düşük saptandı. D vitamin düzeyi 5-10 yaş Obez grubunda daha düşük bulundu. Anahtar kelimeler: Obezite, antropometrik ölçümler, 25 (OH) vitamin D