Uzmanlık öğrencisi hekimlerin crush yaralanması/iskelet kası kompartman sendromu ve hiperbarik oksijen tedavisi hakkındaki bilgi düzeyi ve tutumlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA GÜLHANE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İBRAHİM ETHEM AKIN
Danışman: Taylan ZAMAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: SBÜ Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde görev yapan uzmanlık öğrencisi hekimlerin Crush Yaralanması/İskelet Kası Kompartman Sendromu ve Hiperbarik Oksijen Tedavisi (HBOT) hakkındaki bilgi düzeyi ve tutumlarını değerlendirmek, etkileyen faktörleri araştırmak ve Crush Yaralanması/İskelet Kası Kompartman Sendromu ile HBOT hakkındaki farkındalığı artırmayı amaçlamaktayız. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, SBÜ Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde gerçekleştirilen kesitsel bir anket çalışmasıdır. 01.07.2023 – 01.08.2023 tarihleri arasında görev yapan toplam 318 uzmanlık öğrencisi hekim katılmıştır. Katılımcılara sosyodemografik özellikleri ve crush yaralanması/iskelet kası kompartman sendromu ile ilgili bilgi düzeyi ve tutumları değerlendiren 30 sorudan oluşan anket formu, öncelikle yüz yüze görüşmeler ile, mümkün olmadığı durumlarda online olarak uygulandı. Bulgular: Çalışmaya 161 kadın, 157 erkek toplam 318 uzmanlık öğrencisi hekim katılmıştır. Uzmanlık öğrencisi hekimlerin 9'u temel bilimlerde, 140'ı cerrahi bilimlerde, 169'u dahili bilimlerde görev yapmaktadır. Crush yaralanmaları/iskelet kası kompartman sendromu tedavilerini sorduğumuzda, uzmanlık öğrencisi hekimlerin %83'ü HBOT seçeneğini işaretlemiştir. Bu, fasyotomi ve amputasyondan sonra en fazla işaretlenen üçüncü cevaptır. 13 bilgi sorusuna verilen cevaplar doğru cevap bir puan, yanlış cevap sıfır puan alacak şekilde puanlandırılmıştır. Çalışmaya katılan uzmanlık öğrencisi hekimlerin 13 bilgi sorusundan aldıkları puanların ortancası 8 olarak hesaplanmıştır. Bilgi soruları ile ilgili yapılan karşılaştırmalara temel bilimlerde görev yapan 9 uzmanlık öğrencisi hekim dahil edilmemiştir. Dahili bilimler ve cerrahi bilimlerde görev yapan uzmanlık öğrencisi hekimlerin aldıkları toplam puan ortalamaları arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ancak, meslekte çalışma süresi 7 yıl ve üzerinde olan, deprem öncesi ve deprem sonrası hasta sevki yapan ve HBOT ile ilgili eğitim alan grup, diğer gruplara göre anlamlı olarak daha yüksek toplam puan almıştır. Sonuç: Bu çalışma, uzmanlık öğrencisi hekimlerin crush yaralanmaları/ iskelet kası kompartman sendromu ve HBOT ile ilgili bilgi düzeyi ve tutumlarını araştırarak, hekimlerin kısmen bilgi sahibi olduğunu ancak eksikliklerinin olduğunu göstermiştir. Uzmanlık öğrencisi hekimlerin HBOT ile ilgili eksikliklerinin farkında oldukları ve eğitim istedikleri tespit edilmiştir. Bu eksikliklerin giderilmesi için tıp fakültelerinin eğitim müfredatına konu eklenmesi, ayrıca su altı hekimliği ve hiperbarik tıp uzmanı bulunduran hastanelerin tüm kliniklere yönelik HBOT etki mekanizmaları, endikasyonları, kontrendikasyonları ile ilgili seminer/panel/toplantı vb. yöntemlerle sunumlar yapmalarını öneriyoruz.