Alopesi areata hastalarının cinsel işlev bozukluklarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SENA İNAL APTOULA
Danışman: İlknur ALTUNAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Saç dökülmesi, kişilerde daha zayıf bir benlik kavramı, daha zayıf bir vücut imajı, karşı cins tarafından daha az çekici hale gelme ve daha az arzulanılan partnerler haline gelme durumlarına yol açmaktadır. Bu durum hastaların cinsel hayat kalitelerinde düşmeye ve cinsel fonksiyonlarında bozulmalara neden olmaktadır. Bu sebeple biz bu çalışmada AA hastalarının cinsel fonksiyonları, beden algıları ve dermatolojik yaşam kalitelerinin değerlendirmeyi, anksiyete ve depresyon düzeylerini saptayıp, sağlıklı gönüllülerle karşılaştırmayı ve bu parametrelerin hastalık şiddeti ile ilişkilerini saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 49 AA tanılı hasta ve 50 sağlıklı gönüllü dâhil edildi. Örneklemi oluşturan bireyler ile ilgili bilgi toplamak amacıyla araştırmacı tarafından hazırlanan sosyodemografik özellikler formu ve Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği, Beck Anksiyete Ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği, Beden Algısı Ölçeği, Dermatoloji Yaşam Kalite Ölçeği araştırmacı gözetimi altında araştırmaya katılanlar tarafından dolduruldu. AA şiddeti hekim tarafından yapılan klinik muayene sonucu ulaşılan SALT Skoru ile belirlendi. Bulgular: Hasta grubunda DLQI, Arizona CYÖ, BECKD ve BECKA ölçek skorları kontrol grubuna göre daha yüksek bulunurken, Beden Algısı Ölçeği skoru kontrol grubuna göre daha düşük bulundu (sırasıyla p<0,001, p<0,001, p<0,001, p<0,001, p=0,001). Hasta grupta Beden Algısı Ölçeği ile Alopesi Areata süresi ve SALT Skorları arasında ters yönlü ilişki saptandı. Hasta kadınlarda Arizona CYÖ ve SALT Skorları hasta erkeklere göre daha yüksek bulundu (p=0,014, p=0,048). Hasta grubunda Alopesi Areata süresi (ay) ve SALT Skorunun Beden Algısı Ölçeğine olan etkisi incelendiğinde SALT Skorundaki bir birimlik artışın Beden Algısı Ölçek skorunu -2,647 kat azalttığı görüldü. Beden algısı ölçek skorundaki bir birimlik artışın Arizona CYÖ skorunu -1,326 kat azalttığı görüldü. Sonuç: Çalışmamızda hasta grubun hayat kalitesi kontrol grubuna göre daha çok etkilenmiş, anksiyete, depresyon oranları ve cinsel işlevlerindeki ve beden algılarındaki bozulma daha yüksek bulunmuştur. Beden algısındaki bozulmanın alopesi süresi ve şiddeti ile ilişkili olarak görülmüştür. Kadın hastalarda hastalık şiddeti ve cinsel fonksiyonlardaki etkilenme daha yüksek bulunmuştur. AA'nın hastaların ruh sağlığı, bedenlerini algılayış şekilleri ile birlikte sosyal ve duygusal iyilik hali üzerindeki etkileri birçok kez ortaya konmuştur. Bu nedenle bu hastalarda, alopesiye eşlik eden psikolojik durumlar ve bozulan beden algısı nedeniyle cinsel işlev bozukluğunun ortaya çıktığı şeklinde yorumlanabilir. Eşlik eden psikiyatrik durumların ve hastaların cinsel hayatlarındaki etkilenmenin oranı da göz önüne alındığında bu hastalarda psikiyatrik değerlendirmenin gerekliliği aşikardır. Bu ilişkileri netleştirmek için daha fazla örneklem sayısına sahip çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Alopesi areata, Beden algısı, Beden imajı, Cinsel disfonksiyonlar, Cinsel fonksiyon bozuklukları, Cinsel yaşam