Aile Hekimliği Polikliniğinde düzenlenen sürücü belgesi sağlık raporu muayenesinde yapılan konsültasyonların değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ONUR TÜMEN
Danışman: Mehmet ÖZEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, Aile Hekimliği polikliniğinde düzenlenen sürücü belgesi sağlık raporu muayenesinde istenen uzman hekim konsültasyonlarının nedenlerinin, konsültasyon sonuçlarının, branşlara göre saptanan klinik bulguların ve aile hekimi ile uzman hekim değerlendirmeleri arasındaki uyumun incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, 01.08.2022-31.05.2025 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği'ne sürücü sağlık raporu almak amacıyla başvuran, 18 yaş ve üzeri, değerlendirme sürecinde en az bir ek branşa konsülte edilen bireylerden bilgi ve belgeleri eksiksiz olan 1158 kişi ile yürütülen tanımlayıcı, kesitsel ve retrospektif nitelikte bir araştırmadır. Veriler, Hastane Bilgi Yönetim Sistemi kayıtları, Aile Hekimliği Kliniği arşiv dosyaları, kişisel sağlık beyan formları ve konsültasyonlar sonrasında düzenlenen sürücü sağlık raporları incelenerek elde edilmiştir. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri, konsültasyon istenen branşlar, konsültasyon gerekçeleri, branşlara göre saptanan muayene bulguları, verilen kararlar ve aile hekimi ile konsültan uzman hekim değerlendirmeleri arasındaki uyum incelenmiştir. Tüm veriler IBM SPSS Statistics 25.0 programı ile analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 1158 katılımcının yaş ortalaması 49,5±16,63 yıl olup, katılımcıların %64,6'sı erkekti. Ortalama konsültasyon sayısı 1,83±1,08 olarak bulundu. En sık konsültasyon istenen branşlar göz hastalıkları (%46,4), iç hastalıkları (%25,3), ortopedi (%24,0) ve kulak-burun-boğaz (KBB) hastalıkları (%21,8) idi. En sık konsültasyon isteme nedenleri arasında; göz hastalıklarında görme keskinliğinde azalma, iç hastalıklarında malign tümör öyküsü, ortopedi ve fiziksel tıp ve rehabilitasyonda (FTR) eklem hareket kısıtlılığı, nörolojide serebrovasküler hastalık sekeli, psikiyatride anksiyete bozukluğu, KBB'de işitme kaybı varlığı/şüphesi ve kardiyolojide koroner arter hastalığı/akut koroner sendrom öne çıkan bulgular olarak saptandı. Aile hekimi ile uzman hekim değerlendirmeleri arasında katılımcıların %94,1'inde tam uyum, %3,7'sinde kısmen uyum ve %2,2'sinde uyumsuzluk bulundu. Tam uyum oranı iç hastalıkları, kardiyoloji, beyin cerrahisi, genel cerrahi ve göğüs hastalıklarında %100 iken, en düşük tam uyum oranı göz hastalıklarında (%90,3) saptandı. Sonuç: Çalışmamız, sürücü belgesi sağlık raporu düzenleme sürecinde aile hekiminin riskli olguları ayırt etme ve uygun branşa yönlendirme açısından önemli bir rol üstlendiğini göstermiştir. Aile hekimi ile diğer branş uzman hekimlerinin değerlendirmesi arasında saptanan yüksek uyum oranı, birinci basamakta verilen konsültasyon kararlarının genel olarak isabetli olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte göz, nöroloji, psikiyatri, KBB ve ortopedi/FTR gibi bazı alanlarda sürücülük açısından uygunluğun daha ayrıntılı uzman değerlendirmesi, kısıtlama kodları, kontrol muayenesi ve gerektiğinde komisyon kararı gerektirebildiği görülmüştür. Bu nedenle sürücü belgesi için sağlık raporu düzenlenmesi sürecinin mevzuata uygun, standartlaştırılmış ve izlenebilir biçimde yürütülmesi büyük önem taşımaktadır.