Somatik belirtilerle seyreden major depresyon hastalarında duygu dışavurumu ve stresle başa çıkma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FULYA GÖK
Danışman: Meliha ZENGİN EROĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Ruhsal sıkıntının bedensel belirtilerle ifadesi, başta Majör Depresif Bozukluk (MDB) olmak üzere psikiyatri kliniğinde yaygın olarak görülmektedir. Bu çalışmada, polikliniğimize başvuran MDB hastalarında somatik belirtileri değerlendirmek, bu belirtilerin bireylerin duygu dışavurum tarzları, stresle baş etme tutumları, depresyon ve anksiyete düzeyleri ile ilişkisini araştırmak ve kontrol grubuyla karşılaştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ağustos 2017-Ekim 2017 tarihleri arasında, Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Polikliniği'ne başvuran, DSM-5 tanı ölçütlerine göre MDB tanısı konan 74 hasta ile 73 sağlıklı kontrol dahil edilmiş ve tüm katılımcılar Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği'nin Psikosomatik Belirtiler alt ölçeği, Duygu Dışavurum Tarzları Envanteri, COPE Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği ve Beck Anksiyete Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Mutluluk duygusunun ben odaklı dışavurumu ile psikosomatik belirtiler arasında negatif yönde; üzüntü ve öfke duygusunun saldırganca dışavurumu ile psikosomatik belirtiler arasında pozitif yönde anlamlı ilişki bulunmuştur. Mutluluk duygusunun ben odaklı dışavurumu arttıkça psikosomatik belirti puanı azalmakta (p=0,001); üzüntü ve öfke duygularının saldırganca dışavurumu arttıkça psikosomatik belirti puanı artmaktadır (p=0,006; p=0,015). Stresle başa çıkma tutumlarından yararlı sosyal destek kullanımı, pozitif yeniden yorumlama ve gelişme, duygusal sosyal destek kullanımı ile psikosomatik belirtiler arasında negatif yönde; inkar ve madde kullanımı ile psikosomatik belirtiler arasında pozitif yönde anlamlı ilişki bulunmuştur. Yararlı sosyal destek kullanımı, pozitif yeniden yorumlama ve gelişme, duygusal sosyal destek kullanımı arttıkça psikosomatik belirti puanı azalmakta (p=0,006; p=0,030; p=0,011), inkar ve madde kullanımı arttıkça psikosomatik belirti puanı artmaktadır (p=0,049; p=0,009). Sonuç: Somatik belirtiler, MDB hastalarında oldukça sık karşılaşılan, yaygın ve önemli bir sorundur. Çalışmamızda elde ettiğimiz verilere göre; somatik belirtiler bireylerin duygu dışavurum tarzları ve stresle başa çıkmada sergiledikleri tutum ile ilişkili görünmektedir. Duyguların sözel dışavurumu ve işlevsel başa çıkma tutumlarının olumlu duygulanım ile ilişkili olması; somatik belirtilerin ön planda olduğu depresif hastaların tedavilerinde duyguların sözel ifadesinin ve stresle başa çıkmada işlevsel tutumların amaçlanmasının önemini ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: Somatizasyon, duygu dışavurumu, stresle başa çıkma