Primer ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunda traneksamik asit kullanımının rolü; ileriye dönük karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT YÜNCÜ

Danışman: Özkan KÖSE

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu prospektif, randomize olmayan gözlemsel çalışmaya, traneksamik asidin (TKA) ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunda (ÖÇBR) kanama, hemartroz, postoperatif ağrı ve erken rehabilitasyon sonuçlarına etkileri değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: ÖÇBR uygulanan 103 hasta dahil edildi. Turnike şişirilmeden 15 dakika önce 52 hastaya intravenöz 15 mg/kg TKA uygulandı ve 51 hastaya ilaç verilmedi. TKA'nın kullanımı cerrah tarafından randomizasyon yapılmadan belirlendi. Gruplar arasında tahmini kan kaybı, drenaj çıkışı, uyluk çevresi artışı, postoperatif birinci gün ağrı, ek analjezik ihtiyacı, hastanede kalış süresi ve 8. haftadaki fonksiyonel sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: TKA grubu kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşük drenaj çıkışı (p=0,001), uyluk çevresi artışı (p=0,001) ve TKK (p=0,001) gösterdi. Ancak postoperatif ağrı (p=0,807), ek analjezi ihtiyacı (p=0,386), hastanede kalış süresi (p=0,062) ve ikinci aydaki fonksiyonel sonuçlar (p=0,397) açısından anlamlı farklılık bulunmadı. Hiçbir hastaya kan transfüzyonu gerekmedi ve hiçbir hastaya hemartroz nedeniyle diz aspirasyonu yapılmadı. Sonuçlar: TKA, ÖÇBR'de kanama parametrelerini azaltırken postoperatif ağrıyı veya fonksiyonel iyileşmeyi anlamlı derecede etkilememektedir. Çalışma, ÖÇBR'de TKA'nın klinik faydasının sınırlı olduğu, genel postoperatif yönetimi değiştirmeden esas olarak kanamayı etkilediği sonucuna varmıştır. Anahtar Kelimeler: Traneksamik asit; ÖÇB rekonstrüksiyon, hemartroz; kanama,