Gestasyonel diabetes mellitus tanısı almış ve sağlıklı gebelerde kord kanındaki elabela ve sinaptofizin düzeylerinin karşılaştırılması

KÜBRA GÜLLÜ TARAKÇI

Gestasyonel diabetes mellitus tanısı almış ve sağlıklı gebelerde kord kanındaki elabela ve sinaptofizin düzeylerinin karşılaştırılması

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KÜBRA GÜLLÜ TARAKÇI

Danışman: Sevcan SARIKAYA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmamızda Gestasyonel Diabetes Mellitus'lu (GDM) gebelerde ve sağlıklı gebelerde kord kanındaki Elabela (ELA) ve Synaptofizin (SYP) düzeylerini karşılaştırmayı ve bu düzeylerin yenidoğan sonuçları üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmamız prospektif bir araştırma olup Sağlık Bilimleri Üniversitesi Konya Şehir Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde Ocak 2025 – Mayıs 2025 tarihleri arasında yapılmıştır. Araştırma için, GDM tanılı (Grup 1, n=45) ve GDM'si olmayan sağlıklı (Grup 2, n=45) toplam 90 gebe dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen katılımcıların demografik verileri, laboratuvar sonuçları, kord kanındaki ELA ve SYP düzeyleri, yenidoğanların APGAR skoru, bebeklerin yenidoğan yoğun bakıma yatış durumları ve yenidoğan bebeklerin ağırlıkları veri tabanına kaydedilerek istatistiksel olarak gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş GDM grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek saptandı (p=0,043). Vücut kitle indeksi GDM grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek bulundu (p=0,002). GDM grubunda yeni doğanların doğum ağırlığı, kontrol grubundan istatistiksel olarak daha yüksek bulundu (p=0,024). 1. ve 5. dakika Apgar skorları GDM grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha düşük bulundu (sırasıyla p=0,024 ve p=0,003). GDM tanılı grupta sezaryen ile doğum oranı, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek idi (p<0,001). GDM tanılı hasta grubunda Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (YDYBÜ)'ne gidiş oranı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,292), ELA düzeyleri GDM grubunda daha yüksek bulunmuştur ancak bu fark gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0,405). SYP düzeyleri GDM grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (p<0,001). Her iki grupta da SYP düzeyleri, YDYBÜ'e giden bebeklerde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (p=0,031). Sonuçlar: Elde ettiğimiz bulgular SYP'nin yenidoğan bebeklerin yoğun bakım ihtiyacını öngörmede potansiyel bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir. Buna karşılık ELA düzeyinin GDM grubunda daha yüksek olmasına rağmen YDYBÜ'ne gidişi öngörmede aynı potansiyel güce sahip değildir. Anahtar Kelimeler: Gestasyonel Diabetes Mellitus, Kord Kanı, Elabela, Sinaptofizin, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi, Biyokimyasal Belirteç, APGAR Skoru.