Investigation of COVID-19 infection course and blood group relationship
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAZAN ATALAY
Danışman: Cenk AYPAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: SARS-CoV-2 virüsüne bağlı oluşan COVID-19, Çin'in Wuhan kentinde ortaya çıkışından bu yana tüm dünyayı etkisi altına almış ve yaklaşık 650 milyon kişiyi enfekte edip, yaklaşık 6,5 milyon kişinin de ölmesine neden olmuştur. Enfekte ettiği hücre yüzeyinde bulunan spesifik reseptörlere bağlanıp hücre içerisine girerek replikasyona uğrayan virüsün; kan gruplarının antijenik yapısı ile olan ilişkisine dair veriler bulunmaktadır. Çalışmamız PCR testi yapılarak COVID-19 hastalığı değerlendirmesi yapılan bireylerin hastalık seyri ve mortalite riski açısından incelenmesi amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi COVID birimlerine başvuran bireylerin PCR sonuçları, kan grupları, hastaneye yatış ve mortal seyretme durumları, yaş ve cinsiyet özellikleri HBYS üzerinden geriye dönük incelemeler yapılarak kayıt altına alınmıştır. Hastaların sonuçları ile kan grubu arasındaki ilişki istatistiksel analizler yapılarak araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil olan 15.170 hastanın 8-107 yaşları arasında bulunduğu ve erkeklerin yaş ortalamasının 59,1, kadınların yaş ortalamasının 62,4 olduğu görülmüştür. COVID-19 PCR testi pozitif gelen hastalar içerisinde A kan grubuna sahip olan bireyler %45,2, O kan grubu % 29,3, B kan grubu %17,2, AB kan grubu %8,4 olarak bulunmuştur. Çalışmadaki hastalarda PCR pozitifliği en fazla olan (%39,8), serviste en fazla yatan (%40,3), yoğun bakıma en çok alınan (%39,1) kan grubu A Rh(+) olmuştur. PCR pozitifliği üzerinde kan gruplarının etkisinin araştırıldığı çalışmada O Rh(-) hasta gruplarında A Rh(+) hasta gruplarına göre 1,349 kat fazla pozitiflik olduğu saptanmıştır. Hem servis (%52,4) hem de yoğun bakım (%71,7) yatışlarının ve mortalitenin en fazla olduğu yaş grubunun 65 yaş üstü olduğu belirlenmiştir. Servis hastalarında AB Rh (+) kan grubuna sahip bireylerin A Rh(+) kan grubuna sahip bireylere göre 1,349 kat daha mortal seyrettiği tespit edilmiştir. Sonuç: Çalışma sonucunda A kan grubuna sahip olan bireylerin hastalığa yakalanma, servis ve yoğun bakım yatışlarının diğer kan gruplarına oranla daha yüksek olduğunu dolayısıyla hastalık seyri üzerinde etkili olabileceğini ancak mortalite açısından risk teşkil etmediğini tespit ettik. Çalışmamızda O Rh(-) kan grubuna sahip bireylerin PCR pozitiflik riskinin yüksek olabileceği ve 65 yaş üstü hasta grubunun hastalığa yakalanma, servis ve yoğun bakımda yatış açısından en yüksek riske sahip gruplar olduğu bulunmuştur. Daha geniş hasta grupları ile yapılan çalışmalar sonuçların değerlendirilmesinde yol gösterici olacaktır. Anahtar Kelimeler: COVID-19, ABO kan grupları, mortalite, servis, yoğun bakım