Hepatik glikojen depo hastalarının beslenme durumunun değerlendirilmesi ve metabolik kontrolün sağlanmasında çiğ mısır nişastasının etkisi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, BESLENME VE DİYETETİK ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA AKYOL YILMAZ
Danışman: Elvan YILMAZ AKYÜZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hepatik glikojen depo hastalarının beslenme durumlarını ortaya koymak ve çiğ mısır nişastası ile uygulanan beslenme tedavisinin metabolik kontrol üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma Ekim 2018 - Nisan 2019 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Metabolizma Polikliniğinde Hepatik Glikojen Depo Hastalığı tanısı konulmuş takipli 8 hasta ile yürütülmüştür. Çalışmaya dahil edilen hastalara kişisel ve klinik özelliklerini içeren hepatik glikojen depo hastaları için kullanılan hasta takip formu uygulanmış, hastaların antropometrik ölçümleri ve tedavi için gerekli olan rutin kan parametreleri alınmıştır. Ayrıca hastaların 24 saatlik besin tüketim kayıtları alınarak diyete uyumları değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları 8,0±5,9 yıl ve %25'si kız, %75'i erkektir. 6 aylık izlem süresince antropometrik ölçümlerden kilo, boy, karın çevresinde istatistiksel olarak anlamlı değişim tespit edilmiştir (sırasıyla; p=0,038 p<0,001 p=0,008). Çiğ mısır nişastası kullanan hastaların biyokimyasal verilerinden glukoz ve ALT düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı değişim bulunmuştur (p=0,024 p=0,044). Ortalama açlık glukoz düzeyleri başlangıça göre 6.ayda, ALT ise 3.aya göre 6.ayda istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek tespit edilmiştir (p=0,008 p=0,017). Hastaların 3. ayda alınan enerji, 0. ve 3.ayda ise tüketilen protein (%) miktarının önerilenden az olduğu tespit edilmiştir (sırasıyla; p<0,001,p=0,012,p=0,029). Ayrıca 0. Ayda tüketilen çiğ mısır nişastası (g/kg) miktarı da anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur (p=0,043). Sonuç: Hepatik glikojen depo hastalarına verilen tıbbi beslenme tedavisinde çiğ mısır nişastası kullanımı normogliseminin sağlanmasında etkilidir ve oluşabilecek komplikasyonları önlemektedir. Beslenme tedavilerinin doğru uygulanması, hastaların büyüme ve gelişmesine katkı sağlamaktadır.