Sarkoidoz hastalarında COVİD-19 aşı etkinliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL YEDİKULE GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERVE DİLŞAD ATASEVER
Danışman: Gülşah GÜNLÜOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Sarkoidoz hastalarında hümoral ve hücresel immünitenin rolü tam olarak açık olmasa da hümoral immünitede defekt olabileceği gösteren araştırmalar bulunmaktadır. Bu da sarkoidoz hastalarının hümoral bağışıklık sisteminin aşılara karşı zayıf tepki verebileceği yönündeki şüpheleri artırmıştır. Sarkoidoz hastalarında da koronavirüs enfeksiyonunun seyri ve Covid-19 aşılarının sarkoidozda güvenlik ve etkinlikleri net olarak bilinmemektedir. Çalışmanın primer amacı, akciğer sarkoidozu tanısı alan hastaların Covid-19 aşı antikor düzeyini sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır. Sekonder amaç ise sarkoidoz hastalarında antikor düzeyine etki eden parametreleri belirlemektir. Yöntem: Çalışmamız tek merkezli gözlemsel- kesitsel bir çalışma olarak dizayn edildi. 28 sarkoidoz hastası ve 28 sağlıklı birey dahil edildi. Demografik veriler, covid aşı tarihleri ve hangi tip aşıyı olduğu kaydedildi. Sarkoidoz hastalarında laboratuvar verileri, radyoloji ve hastalığa ait veriler kaydedildi. Hastaların ikinci doz covid-19 aşısından sonra Covid l9 Spike proteine karşı gelişmiş lgM ve IgG düzeyleri bakıldı. Veriler ki-kare testi, student-t testi, Mann- Whitney U testi ve Speraman korelasyon testi ile analiz edildi. Bulgular: Sarkoidoz hastaları ve sağlıklı grup arasındaki antikor düzeyi istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0.652). Aşı tipinin, komorbidite varlığının ve sigara içiminin antikor düzeylerine etkisinin olmadığı görüldü. Kadın cinsiyet varlığı (p<0,001), ileri hastalık evresi (p=0,01), tedavi alıyor olmasının (p=0,02) antikor düzeyini istatistiksel olarak anlamlı şekilde yükselttiği görüldü. Kan hemoglobin ile antikor düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde (p=0,02) pozitif korelasyon ve kan lenfosit düzeyi ile antikor düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde (p=0,034 ) negatif korelasyon izlendi. Sonuç: Sonuç olarak çalışmamız sarkidoz hastalarında sağlıklı kontrollerle karşılaştırılmalı olarak covid 19 aşı etkinliğini gösteren ilk çalışmadır. Çalışmamızda sarkoidoz hastalarında da sağlıklı gruptakiler gibi covid 19 aşısına karşı yeterli antikor cevabının oluştuğu gösterilmiştir.