8 yıllık (2016 - 2023) bazal hücreli karsinom olgularının klinikopatolojik verilerinin analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA GÜLHANE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ASIF BAYRAMOV
Danışman: Murat DEMİRİZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bazal hücreli karsinom (BHK) derinin en sık görülen malignitesidir ve insidansı giderek artmaktadır. Bu çalışmanın temel amacı, klinik verileri kullanarak BHK'un cinsiyet, yaş, histopatolojik subtip, lokalizasyona göre dağılımını incelemek ve ayrıca BHK'un subtiplerinin diğer epidemiyolojik parametrelerle ilişkisinin belirlenmesi ve anlamlık düzeylerinin saptanması, son Dünya Sağlık Örgütü Sınıflandırmasına (The 5th edition WHO Classification of Skin Tumors (2022)) göre revize edilmesi ve olguların tekrar gözden geçirilmesi, literatürdeki verilerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışmaya, 8 yıllık (2016 - 2023) Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Laboratuarındaki 508 hastanın histopatolojik olarak BHK tanısı almış vakaları dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, lezyonların lokalizasyonu, histopatolojik sonuç verileri retrospektif olarak incelenerek; tümörler subtiplere, daha sonra düşük risk grupu ve yüksek risk grupu olarak gruplanarak karşılaştırılıp risk analizi yapıldı. Çalışmamızda hastaların yaş dağılımına göre, tümör çoğunlukla yaşlı popülasyonda görülmektedir. En sık görülen subtipler sırasıyla nodüler, yüzeyel ve sklerozan/morfeik subtipler olduğu görüldü. Lezyonlar anatomik bölgelere göre gruplandırıldığında en fazla baş-boyun bölgesinde; en sık burunda görüldü. Yaşlı hastalarda tümör çapı ve kalınlığı anlamlı derecede daha büyük bulunmuştur. Yaşlı hastalarda "TIL" artışı tespit edilmiştir. Yaşlı hastalarda ülser görülme oranı belirgin derecede yüksek görülmüştür. Yüksek rekürrens riskli BHK subtiplerinde (sklerozan/morfeik, infiltratif) ülser görülme sıklığında artış saptanmıştır. Ayrıca, büyük çap ile kalınlığa sahip tümörlerde ülser görülme sıklığında artış görülmüştür. Bu çalışma, BHK olgularının demografik özellikler ile histopatolojik çeşitlilik profillerini sistematik biçimde inceleyerek, klinikopatolojik davranış dinamiklerine ışık tutmaktadır. Çalışma özellikle, ülser varlığı ve ileri yaş faktörlerinin, tümörün lokal agressiv davranışı üzerinde anlamlı bir korelasyon gösterdiğini ortaya koymaktadır. Elde edilen sonuçlar, özellikle yüksek risk kategorisindeki tümör subtiplerinde, tarama protokollerinin optimize edilmesi ve cerrahi rezeksiyon sırasında negatif sınır güvenliğinin multidisipliner yaklaşımlarla sağlanması gerekliliğini verilerle desteklemektedir. Ayrıca, "TIL"ın prognostik belirleyici olarak klinik kullanım potansiyeli, ileride yapılacak çalışmalarda daha ayrıntılı bir şekilde ele alınmalıdır. Anahtar Kelimeler: Bazal Hücreli Karsinom, Subtip, Lokalizasyon, Ülser