Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi aile hekimliği polikliniklerine başvuran hipertansiyon hastalarında tedaviye uyum ve sağlıklı beslenmeye ilişkin tutumun tedavi başarısına etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP KARADAŞ
Danışman: Engin Ersin ŞİMŞEK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hipertansiyon önlenebilir mortalite nedenlerinden olup önemli bir sağlık problemidir. Hipertansiyonun önlenmesi, takip edilmesi ve tedavi edilmesine ilişkin son yapılan çalışmalarda ilaç tedavisine ve yaşam tarzı değişikliğine uyumun önemi vurgulanmaktadır. Bu çalışmada hipertansiyon hastalarında tedaviye uyum ve sağlıklı beslenmeye ilişkin tutumun tedavi başarısına etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma kesitsel nitelikte bir çalışma olup Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran 325 hipertansiyon hastası ile yapılmıştır. Araştırmacı tarafından tasarlanan katılımcıların sosyodemografik özellikleri, biyometrik ölçümleri, kronik hastalıkları, aile öyküsü, ilaç kullanım durumu, alışkanlıklar ve hastalık özelliklerini içeren veri toplama formunun yanı sıra Hill-Bone Hipertansiyon Tedavisine Uyum Ölçeği, Sağlıklı Beslenmeye İlişkin Tutum Ölçeği hastalarla yüz yüze görüşme yöntemi ile uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplamda 325 kişi dahil edilmiştir. Katılımcıların %59.7 (n=194)'si kadın, %40.3 (n=131)'ü erkektir. Katılımcıların yaş ortalaması 59.3±10.2 yıldır. Katılımcıların %59.1 (n=192)'inde tedavinin başarılı olduğu görülmüştür. Tedavi başarısı ile tedavi uyumu arasındaki fark anlamlı bulunmamıştır (p=0.563). HBHTUÖ alt boyutları olan medikal, beslenme ve görüşme ile tedavi başarısı arasındaki fark anlamlı bulunmamıştır (sırasıyla p=0.696, p=844, p=0.531). SBİTÖ puanları diyete uyumu olanlarda ortalama 82.6±9.5 olup kısmen uyanlardan 80.2±10.9 daha yüksektir. Katılımcıların tedavi başarıları ile SBİTÖ'den alınan toplam puan incelendiğinde tedavi başarısı olanların ortalama ölçek puanı 79.3±9.9 iken tedavi başarısı sağlamayanlarda bu puan 81.7±10.9 olup aralarındaki fark anlamlı bulunmuştur (p=0.037). SBİTÖ'nün alt boyutları beslenme bilgi, beslenme duygu, olumlu beslenme, kötü beslenmedir. Bunların tedavi başarısı ile ilişkisine bakıldığında (sırasıyla p=0.391, p=0.011, p=0.861, p=0.385) yalnızca beslenme duygusu puanı ile tedavi başarısı arasındaki fark anlamlı bulunmuştur. Sonuç: Hipertansiyon tedavi başarısına etki eden ana faktör tedaviye uyum olup tedaviye uyumda egzersiz alışkanlığı ve sağlıklı beslenmenin önemi görülmüştür. Çalışmamızda yaklaşık on hastadan altısının tedavide başarı sağladığı görülmüş olup literatüre göre başarı oranı daha yüksektir. Tedavi başarısı istenilen düzeyde olmamakla birlikte tedavi başarısının arttırılması için ilaç tedavisine ek olarak uygun yaşam tarzı değişiklikleri ön planda tutulmalıdır. Anahtar kelimeler: Aile hekimliği, HBHTUÖ, hipertansiyon, SBİTÖ, tedavi başarısı, yaşam tarzı değişikliği