S.B.Ü Şişli Hamidiye Etfal S.U.A.M Aile Hekimliği Kliniğine başvuran fazla kilolu adölesanlarda metabolik sendrom sıklığı ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YAĞMUR GÖKSEVEN
Danışman: Güzin ZEREN ÖZTÜRK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş-amaç 5-19 yaş arası 340 milyonun üzerinde fazla kilolu veya obez olduğu bildirilmiştir. Çocukluk çağı ve adölesan dönemde başlayan obezite, kardiyovasküler hastalıklara zemin hazırlamakta ve aterosklerotik sürecin hızlanmasına neden olmaktadır. Çalışmamızın birinci amacı fazla kilolu ve obez adölesanlarda obeziteye neden olabilecek potansiyel risk faktörlerini araştırmaktır. İkinci amacımız ise antropometrik ölçümler ve laboratuvar parametreleri ile metabolik sendrom (MetS) sıklığını ve kardiyovasküler risk faktörlerini değerlendirmektir. Materyal- method Çalışmaya S.B.Ü. Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniklerine 15.01.2018 – 15.04.2018 tarihleri arasında herhangi bir sebeple başvuran 11≤ x ≤18 yaş arası, çalışmaya katılmayı kendisi ve yasal temsilcisi kabul eden fazla kilolu veya obez olan 150 adölesan dahil edildi. Tarafımızdan hazırlanan sosyodemografik verilerin yanısıra obezite risk faktörlerini, fizik muayene bulgularını, MetS kriterlerini ve kardiyovasküler risk faktörlerini kapsayan sorulardan oluşan anket yüzyüze sorgulandı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular Katılımcıların %50,7'si (n=76) kız, %49,3'ü (n=74) erkekti. VKI sınıflamasına göre 35 kişi (%23,3) fazla kilolu iken, 115 kişi (%76,7) obez olarak saptandı. VKİ sınıflaması ile cinsiyet, yaş, kilo, bel çevresi, kalça çevresi ortalama değerleri arasında pozitif korelasyon mevcuttu (p<0,050). Annede obezite varlığı ile adölesan VKİ değerleri arasında pozitif korelasyon mevcuttu (p<0,050). Katılımcıların %22'sinde (n=33) MetS saptandı. MetS tanısı olan katılımcıların kilo, VKİ, bel çevresi, kalça çevresi ortalama değerleri ile sadece anne sütüyle beslenme süresi arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,050). Çalışmaya katılan adölesanların REGODCİ skorlamasına göre %46,6'sında (n=80) kardiyometabolik risk (KMR) saptandı. Katılımcıların kilo, VKİ, bel/kalça oranı, bel çevresi, kalça çevresi ve doğum ağırlığı ile KMR varlığı arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0,050). VKİ sınıflaması ve MetS skorlaması ile KMR arasında istatiksel olarak güçlü ilişki saptandı (p<0,050). Sonuç Çalışmamızda obez çocukların MetS ve kardiyometabolik anormallik geliştirmek açısından daha yüksek riske sahip olduğu gösterilmiştir. Anne obezitesi çocukta obezite ve KMR gelişmesi için bir diğer risk faktörüdür. Anahtar sözcükler: adölesan dönem, obezite, metabolik sendrom, kardiyometabolik risk