Akut romatizmal ateşli hastalarda galektin-3 düzeyi ve klinik korelasyonu


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZMİ ŞİMŞEK

Danışman: Derya ARSLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Akut romatizmal ateş santral sinir sistemi, eklemler (sinovyum), kalp, deri ve deri altı dokuları tutan kür sağlanmamış A grubu beta hemolitik streptekok enfeksiyonunun nonsüpüratif sekeli olan multisistemik, inflamatuar bir hastalıktır. Hücre içinde ve dışında birçok yerde bulunabilir olması, oligomerler oluşturması ya da monemer şeklinde bulunması ile galektin -3 çok sayı ve farklılıkta biyolojik süreçte yer almaktadır. Galektin-3 seviyelerinin kalp yetmeliği ve kardiyak inflamasyonlarda arttığı gösterilmiştir. Çalışmamızda akut romatizmal ateş tanısı alan hastaların klinik ve laboratuvar özelikleri, ekokardiyografik ve demografik verileri ve akut atak anı ve tedavi sonrası gelektin-3 düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile kıyaslanarak incelendi. Gereç ve Yöntem: Prospektif çalışmamıza Kasım 2019- Ekim 2020 tarihleri arasında Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kardiyoloji polikliniğinde değerlendirilen 37'si hasta 40'ı kontrol grubu olmak üzere toplamda 77 katılımcı alındı. Hasta grubu tedavisinin tamamlanmasından sonra 3. ayında tekrar değerlendirildi ve veriler dosyalarından alındı. Bulgular: Hasta grubu tanı anı ve tedaviden 3 ay sonra yapılan karşılaştırılmada CRP ve sedimentasyon değerleri açısından anlamlı fark izlenmiştir (p 0,05). Hasta grubunun tanı anında ve tedaviden 3 ay sonra alınan galektin -3 tetkikleri arasında ve kontrol gurubu ile vakaların tanı anı ve tedaviden 3 ay sonra alınan galektin -3 düzeyleri arasında istatistiki olarak anlamlı fark bulunmuştur(p<0,05). Sonuç: Akut romatizmal ateş akut atak esnasında nötrofil/lenfosit, platelet/lenfosit ve ortalama platelet hacmi/platelet sayısı oranlarındaki artışların akut faz belirteci olarak kullanılabileceği tespit edildi. Galektin-3 düzeylerinin kalp tutulumu ve tedavisi ile korelasyon sergilediği bulundu.