Sigaraya maruz kalan ve kalmayan gebelerin bebeklerinin doğum ve ilk 4 ayındaki antropometrik ölçümlerinin değerlendirilmesi ve co ölçümleri ile ilişkilendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BERKSU GROMMEN

Danışman: Güzin ZEREN ÖZTÜRK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Gebelik döneminde ise sigara kullanımının ya da dumana maruz kalmanın gebelik trimesterlerini, doğum anını olumsuz etkilediği, fetüste düşük tartılı doğum, erken doğum, ölü doğum gibi risklere yol açabileceği bilinmektedir. Çalışmamızda gebeliği süresince sigaraya maruz kalan ve maruz kalmayan gebelerden doğan bebekleri doğum anında ve yaşamlarının ilk dört ayı boyunca takip ederek gelişimlerini değerlendirmeyi ve bunu CO ölçümleri ile ilişkilendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 01/04/2019-01/08/2019 tarihleri arasında gebelik takipleri amacıyla polikliniklerimize gelen son trimester, sağlıklı gebeler ve bu gebelerden doğan sağlıklı bebekler alındı. Katılımcıların sosyo-demografik özelliklerinin, sigaraya maruziyetinin, doğan bebeklerin doğum anı ve ilk 4 aylarındaki antropometrik özelliklerinin değerlendirildiği 16 sorudan oluşan anket ve bebeklerin 4. aylarındaki nörogelişimsel özelliklerinin değerlendirildiği 20 soruluk değerlendirme testi yüz yüze uygulandı. Karbonmonoksit ölçümü için piCO+ Smokerlyzer karbonmonoksit ölçer kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. BULGULAR: Katılımcıların yaş ortalamaları 28,4±4,5 idi. Kadınların %71,4'ü (n=50) lise veya üniversite mezunu iken eşlerinin %62,9'u (n=44) en az lise mezunu idi. Bebeklerin doğum anındaki, 4. aylarındaki boy, kilo ve baş çevreleri ile, 0-4 ay arası boy uzaması, kilo artışı, baş çevresi genişlemesi ölçümleri ve 4.ayda nöromotor gelişimlerinin değerlendirildiği testten aldıkları puan ile gebelerin sigara maruziyeti arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı fakat sigara maruziyeti olanların bebeklerinin doğum anındaki kilolarının olmayan gruba göre daha az olduğu görüldü. Aynı şekilde istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamasına rağmen anneleri gebeliğinde sigaraya maruz kalan bebeklerin 4.ay boy, kilo, baş çevresi ortalamaları ve 4.aydaki nöromotor gelişim puan ortalaması ile 0-4 ay arası boy uzaması, kilo alımı, baş çevresi genişlemesi anneleri gebeliğinde sigaraya maruz kalmayan bebeklere oranla daha azdı. SONUÇ: Sigara maruziyetini azaltmak amacıyla bu gibi çalışmaların daha fazla sayıda katılımcıyla tekrarlanması ve bu maruziyetin gebeliğe ve doğacak olan bebeğe olası etkilerinin her zaman gündemde tutulması gerekmektedir.