İskemi reperfüzyon hasarına karşı carvacrol'un koruyucu etkilerinin sıçan inferior epigastrik arter cilt ada flebi üzerinde incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA GÜLHANE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, PLASTİK REKONSTRÜKTİF VE ESTETİK CERRAHİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZLEM ZÜRAP
Danışman: Nesrin TAN BAŞER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: İskemi reperfüzyon hasarı, plastik cerrahide cilt fleplerinin yaşayabilirliğini etkileyen en önemli konulardan biridir. Carvacrol, birçok farklı dokuda İ/R hasarının önlenmesinde etkinliği gösterilmiş antienflamatuar, antioksidan, anti-apopitotik fenolik bir bileşiktir. Bu çalışmanın amacı, sıçan inferior epigastrik arter cilt ada flebi kullanılarak, preoperatif ve postoperatif sistemik carvacrol uygulamasının iskemi reperfüzyon hasarını önlemedeki etkilerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada kullanılan 32 adet Wistar-Albino erkek sıçan randomize olarak 4 gruba ayrıldı: Sham (Grup 1), kontrol (Grup 2), postoperatif tedavi (Grup 3), preoperatif ve postoperatif tedavi (Grup 4). Sham grubu iskemiye maruz bırakılmadan, kontrol grubu %5 DMSO, grup 3 ve 4 ise tedavi günlerine uygun şekilde 50 mg/kg/gün carvacrol intraperitoneal uygulanmıştır. Çalışmada sıçan inferior epigastrik arter cilt ada flebi 4. gün kaldırılmış, iskemi süresi 8 saat olarak belirlenmiştir. 7. günün sonunda flep sağkalımları değerlendirilip, biyokimyasal ve histopatolojik için doku örnekleri alınmıştır. Bulgular: Carvacrol uygulanan grup 3 ve 4'te, kontrol grubuna kıyasla flep canlılık oranları anlamlı olarak yüksek görülmüştür. Total oksidan stres ve oksidatif stres indeksi, grup 3 ve 4'te kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Total antioksidan kapasite carvacrol uygulanan her iki grupta da kontrol grubuna göre anlamlı olarak yükselmiş bulunmakla birlikte, grup 3 ve 4 arasında anlamlı fark yoktur. Ödem, inflamasyon ve nekroz parametreleri tüm gruplarda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunmuştur. IL-1 düzeyleri grup 3 ve 4'te kontrol grubuna göre azalmış fakat sham grubuna göre yüksek bulunmuştur. Sonuç: Carvacrol, cilt flebini İ/R hasarından koruyarak yaşayabilirliğini arttırmaktadır. Bu çalışmada elde edilen sonuçlar Carvacrol'un İ/R hasarını önlemede ve azaltmada güçlü bir alternatif olarak kullanımı için zemin oluşturmaktadır. Anahtar Kelimeler: iskemi-reperfüzyon hasarı, carvacrol, inferior epigastrik cilt flebi, sıçan