Dijital olarak geliştirilen triyaj destek uygulamasının acil servis triyajında kullanımının araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUSTAFA BAŞTUĞ
Danışman: Taner ŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Acil servisteki yoğunluk, küresel bir halk sağlığı sorunudur ve artan hasta sayısı sağlık hizmeti kalitesini olumsuz etkilemektedir. Bu sorunu yönetmek için dünya genelinde farklı triyaj sistemleri kullanılmaktadır. Triyaj, hastaların aciliyetine göre önceliklendirilmesini sağlayan bir süreçtir. Ülkemizde 2022'de yayınlanan tebliğle belirlenen triyaj işlemi, hastaları renk kodları ve kategorilere ayırarak gerçekleştirilir. Bilgisayar teknolojisinin gelişmesiyle birlikte, acil servislerde triyaj sürecini hızlandırmak amacıyla makine öğrenimi ve klinik karar destek sistemleri kullanılmaktadır. Bu çalışma, 3. basamak bir acil serviste hastaların triyajını hızlı ve doğru bir şekilde yapmak amacıyla geliştirilen bir internet tabanlı programın başarısını araştırmaktadır. Gereç ve Yöntem: Araştırmada, 18 yaş üstü, Glaskow Koma skoru 15 olan, travmatik şikayeti olmayan hastaların, 01.12.2023-31.12.2023 tarihleri arasındaki bir aylık dönemde ayaktan başvurularını incelenmiştir. Bir internet tabanlı program geliştirilmiştir. Bu programda hastaların cinsiyet, şikayetleri ve vital bulgularına dayanarak acil triyaj renk kodları belirlenmiştir. Toplam 1800 hastaya acil triyaj alanında eş zamanlı triyaj işlemi yapılmıştır. Programın doğruluğu, sağlık personeli tarafından yapılan eş zamanlı triyaj işlemleriyle kıyaslanarak kontrol edilmiştir. Bulgular: Çalışmada hazırlanan programla triyaj alanında triyaj renk kodu değerlendirilmesi yapıldı. Hazırlanan web tabanlı dijital triyaj programı tarafından hastaların %85,98'ine yeşil renk kodu, %14,01'ine sarı renk kodu verildi. Triyaj hemşiresi ve dijital triyaj uygulaması arasında istatistiksel olarak anlamlı ve mükemmele yakın düzeyde (ĸ = 0,827, p< 0,001) uyum saptandı. Triyaj hemşiresi ve dijital triyaj uygulamasının arasındaki uyumun cinsiyet ve yaşa göre değişmediği bulundu. Sonuç: Acil servise başvuran hasta sayısı ve yoğunluğu tam olarak planlanamayacağı için ciddi bir triyaj işlemi yapılması gerekmektedir. Çalışmamızda hastanın şikayet ve vital bulgularına göre triyaj renk kodu kararı veren bir web tabanlı uygulamanın kalabalık bir acil serviste kullanımının mümkün olduğu, eğitimli bir sağlık personeli ile istatiksel olarak mükemmele yakın bir uyumda sonuç verdiği bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Acil servis, triyaj sistemleri, dijital triyaj sistemleri, e-triyaj, uygulama programı, klinik karar destek sistemi