Kayseri ilindeki oto sanayi çalışanlarında gizli karbon monoksit zehirlenmesi ve çalışma ortamlarıyla ilişkisinin incelenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: UMUT ŞAŞMAZ

Danışman: Oğuzhan BOL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Karbon monoksit renksiz, kokusuz ve tatsız olan çok zehirli bir gazdır. Hidrokarbon içeren bileşiklerin tam yanmaması sonucu oluşur. Akut, gizli ve kronik zehirlenme yapabilmektedir. Otomobil servis-bakım çalışanlarının karbon monoksit gazına maruz kaldıklarını gün içerisinde çalışanların CoHb seviyelerini dört kez noninvaziv yöntemle ölçüp eş zamanlı olarak çalışma ortamlarının CO seviyelerini ölçerek tespit etmeye çalıştık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 15 servisten toplam 86 kişi dâhil edildi. Her çalışanın sabah mesainin ilk saati olan 08.00'da ilk CoHb'nin ölçümü yapıldı ve 2 saat ara ile 3 kez daha ölçüm yapılarak bir çalışanın aynı gün içerisinde 4 kez CoHb ölçümü yapılmış oldu. CoHb ölçümleri yapılırken eşzamanlı çalışma ortamlarının da CO seviyeleri ölçüldü. Kayseri Şehir Hastanesi'ne başvuran sağlıklı hasta yakınları ve sağlık personelinden oluşan çalışma grubuyla eşit sayıda kontrol grubu oluşturuldu. Kontrol grubunun ölçümleri sabah 08:00-10:00 arasında bir kez ölçülerek yapıldı. Karboksihemoglobin değerleri Masimo kuruluşu tarafından üretilen Rad-57 model isimli el tipi CO-oksimetre cihazı (Masimo Corporation, Irvine) ile ortam CO ölçümleri ise el tipi 7701 CO metre cihazı ( AZ Instrument Corporation Taichung City, Taiwan) ile yapıldı. Sonuçlar: Çalışmamızda çalışma grubu arasında en yüksek CoHb ölçüm ortalaması 2,05 ± 2,32 ile 3.ölçüm olarak tespit ettik. Kontrol grubunun ortama CoHb değerini 0,92 ± 1,41 olarak tespit ettik. Çalışma grubunun ölçülen her bir değerinin birbirileri arasındaki ilişkisi istatiksel olarak anlamlı bulundu. Çalışma grubu ile kontrol grubunun ölçümleri arasında istatiksel olarak fark bulundu. Tartışma: Çalışmamızda otomobil servis-bakım çalışanlarının CO gazına maruz kalma riskleri olduğunu tespit ettik. Bunun sonucunda gün içerisinde CoHb değerlerinin artığını tespit ettik. Karbon monoksit gazına uzun süreli düşük doz maruz kalmanın etkileri tam olarak bilinmemektedir. Bu alanda daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Ayrıca CO gazına maruz kalınan işyerlerinde işyeri güvenliği açısından özel önlemlerin alınması gerektiği sonucuna vardık.