Deneysel aşil tendonu rüptürü oluşturulan sıçanlarda alfa lipoik asidin tendon iyileşmesi üzerine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT GÜNGÖR

Danışman: Tuhan KURTULMUŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Alfa lipoik asit (ALA), mitokondriyal enerji metabolizmasında enzim komplekslerinde kofaktör olarak görev yapan, hem suda hem yağda çözünebilen bir disülfid bileşiğidir.Biz bu çalışmamızda daha önce literatürde olmayan ALA'nın deneysel aşil tendonu rüptürü uygulanmış sıçanlarda tendon iyileşmesine katkısı olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Yöntem:Deneysel hayvan modelinde oluşturulan aşil tendon rüptüründe, tendon kalkaneusa yapışma noktasının yaklaşık 0.5 cm proksimalinden tam kat kesilerek rüptür simüle edildi ve ardından modifiye Kessler tekniği kullanılarak primer onarım gerçekleştirildi. Toplam 31 sıçan, rastgele şekilde 11, 10 ve 10'ar hayvandan oluşan üç gruba ayrıldı. Birinci grup kontrol grubu olarak belirlendi ve deney süresince cerrahi müdahale ve rutin bakım dışında herhangi bir işlem uygulanmadı. Deneysel aşil tendon rüptürü yapıldıktan sonra 2 hafta boyunca 2.gruptaki sıçanlara 50 mg/kg, 3.gruptaki sıçanlara 100 mg/kg dozlarında oral yoldan ALA verildi. Deneyin 3.haftasında 31 adet sıçan sakrifiye edildi. Aşil tendonları çıkartılıp histopatolojik süreç başlatıldı. Bulgular: Kuran ve ark. kullandığı modifiye Curtis yöntemi kullanıldı. Neovaskülarizasyon, inflamasyon, kartilaginöz metaplazi ve fibrosiz gibi iyileşme parametreleri değerlendirildi. Gruplar arasında inflamasyon, fibrozis, vaskülarizasyon açısından anlamlı fark izlendi. Kartilaginöz metaplazi açısından anlamlı fark görülmedi. Sonuç: 3. ve 2.deney grubu arasında parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı farkın olması ALA'nın 100mg/kg dozunda verilmesinin daha anlamlı olabileceğini göstermiştir. ALA üzerine tendon iyileşmesinde ilk yapılan araştırma olup, dolayısıylaALA'nın aşil tendon iyileşmesi üzerine etkisine bakıldığında bu verilere dayanarak daha geniş kapsamlı çalışmalar yapılabilir. Histopatolojik olarak anlamlı bir fark bulunmamasına karşın örneklem büyüklüğü arttırılarak ve farklı immünohistokimyasal boyamalar ile daha efektif bir sonuç alınabilir. Anahtra Kelimeler: Aşil tendon, Alfa Lipoik asit, sıçan, tendon iyileşmesi