Kollar arası kan basıncı farkı olan hipertansiyon hastalarında aortik intima media kalınlığı ve serum CTRP 3 düzey arası ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUĞBA NUR BÜYÜKŞİMŞEK
Danışman: Hilmi Erdem SÜMBÜL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hipertansiyon (HT) kardiyak, serebral ve vasküler komplikasyonlara sebep olarak hedef organ hasarı yapabilmektedir. HT hastalarının takiplerinde değerlendirilen iki kol arası kan basıncı farkı (IABPD) saptanması hedef organ hasarının başladığını gösteren parametrelerden biri olarak değerlendirilmektedir. Aortik İntima Media Kalınlığının (AIMK) kardiyovasküler hastalıklarda aterosklerozun bir öngörücüsü olduğu yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. CTRP 3 düzey ölçümü ile son dönemde yapılan çalışmalar bu parametrenin kardiyovasküler sistem üzerinde çeşitli biyolojik etkilere sahip olduğunu göstermiştir. Biz de çalışmamızda iki kol arası kan basıncı farkı olan veya olmayan hipertansiyon grubu ile sağlıklı kontrol grubu arasındaki hipertansiyona bağlı hedef organ hasarını gösteren IMK ve serum CTRP 3 düzeyi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniklerine 10.04.2023-01.09.2023 tarihleri arasında herhangi bir şikayetle başvuran, 18 yaş ve üzeri olup çalışma için onam veren çalışmaya katılmaya engel kronik hastalık veya metabolik problemi olmayan 200 hipertansif hasta alındı ayrıca kontrol grubu olarak 100 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hasta gruplarında A-IMK ve CTRP 3 düzeyinin karşılaştırılmasında kontrol grubu ve kollar arası basınç farkı olmayan hasta grubunda A-IMK 'nın ve CTRP 3 ' ün istatistiksel olarak benzer olduğu görülürken kollar arası basınç farkı yüksek olan grupta A-IMK 'nın istatistiksel olarak daha yüksek, CTRP-3' ün ise daha düşük olduğu saptandı. IABPD>10 mmHg olan hasta grubunda A-IMK ile korelasyon gösteren parametreler kullanılarak yapılan regresyon analizinde CTRP 3' ün bağımsız değişken olduğu saptandı. Sonuç: Aterosklerozun ve end organ hasarının belirteci olan A-IMK ve CTRP3 düzeyinin IABPD>10 mmHg olan hasta grubunda farklı olması bize hastaların kardiyovasküler risk durumunu kollar arası kan basıncı ölçümü yapılarak gösterebileceğini düşündürdü. Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, end-organ hasarı, serum CTRP3 düzeyi, IMK