Gömülü yirmi yaş dişi cerrahisinde düğümsüz (barbed/knotless) sütur ile konvansiyonel ipek süturun klinik ve mikrobiyolojik olarak karşılaştırılması
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET EMRE UYSAL
Danışman: Metin ŞENÇİMEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı; gömülü yirmi yaş cerrahisinde konvansiyonel ipek sütur ile barbed/knotless süturlarının postoperatif dönemde klinik etkilerinin ve mikrobiyolojik olarak tutulumunun değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alt çene mukoza retansiyonlu gömülü yirmi yaş dişi olan 38 hasta dahil edildi. Her hastanın, mandibular sağ ya da sol diş çekimi yapıldı. Araştırma grubunda; açılmış olan flapler barbed/knotless (düğümsüz) sütur ile süturun özelliklerine göre düğümsüz olarak primer kapatıldı. Diğer grup çekim soketleri ipek sütur ile primer kapatıldı. Preoperatif ve postoperatif üçüncü ve yedinci günlerde ödem miktarı belirlendi. Trismus değerlendirilmesi için inter insizal ölçümler yapıldı. Aynı seanslarda ve sütur alma sırasında Görsel Analog Skala (VAS) kullanılarak ağrı ölçümleri değerlendirildi. Çalışma kolaylığını değerlendirmek için sütur atma süreleri kayıt edildi. Postoperatif üçüncü ve yedinci günlerde süturlar üzerindeki plak durumu, plak indeksi ile skorlandı. Yedinci günde alınan sütur materyallerinin mikrobiyoloji laboratuarında analizleri yapıldı. Bulgular: Barbed süturun sütur atma süresi ipek sütura göre istatistilsel olarak anlamlı derecede düşüktür (p 0,05). Postoperatif üçüncü günde, ayrıca sütur alma sırasındaki ağrı VAS skorları barbed sütur grubunda istatiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktür (p<0,05). Postoperatif üçüncü ve yedinci günlerde barbed süturun plak indeks değerleri istatiksel olarak anlamlı derecede ipek sütura göre daha düşüktür (p<0,05). Aerob, anerob ve aerob/anaerob ortalama Koloni Oluşturan Birim (KOB) değerleri barbed sütur gurubunda istatiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktür (p<0,05). Sonuç: Barbed süturların mukoza retansiyonlu gömülü yirmi yaş cerrahilerinde ipek sütura göre hasta konforunu ve çalışma kolaylığını arttırıdğını, v daha az posteparatif ağrıya sebep olduğunu düşünmekteyiz. Ayrıca barbed/knotless sütur üzerinde daha az plak birikimi olduğunu ve bakteriyel kolonizasyoun ipek sütura göre çok daha düşük olduğunu gözlemledik. Anahtar kelime: Barbed sütur, knotless sütur, düğümsüz sütur, mukoza retansiyonlu yirmi yaş, konvansiyonel ipek sütur