Ratlarda salisilat ile indüklenmiş tinnitusta transkraniyal manyetik stimulasyonun etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYDIN EROĞLU
Danışman: Özgür YİĞİT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ Tinnitus dışarıda var olmayan frekanstaki seslerin duyulması olarak tanımlanır ve milyonlarca insanın ortak sorunudur. Günümüzde tinnitus için bilimsel olarak kanıtlanmış bir tedavi yoktur ancak literatürde salisilat ile oluşturulan tinnitus modeli tedavisinde bir çok ajan üstünde çalışmalar mevcuttur. Ama hala etkin bir ajan bulunamamıştır. Çalışmamızda ratlarda salisilat ile indüklenmiş tinnitus modelinde Transkraniyal manyetik stimülasyonun işitsel beyin sapı yanıtlarına etkisini ve immünhistokimyasal boyamalarla histopatolojik olarak etkisini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM Çalışmaya 24 adet Spraque Dawley türü 8-12 haftalık 450-500 gr ağırlığında erkek cinsiyette rat dahil edildi. Ratlar 21-23 derece sıcaklıkta 12 saatlik gündüz ve gece siklusu olacak şekilde döngüde tutuldu ve randomize olarak dört gruba ayrıldı. 5 gün boyunca , intraperitoneal yolla günde 300 mg/kg asetil salisilik asit verilen grup aspirin grubu , 5 gün boyunca intraperitoneal yolla günde 300 mg/kg asetil salisilik asit verilip ardından 2 saat sonra 15 dakika 1 Hz frekansta tekrarlayıcı Transkraniyal Manyetik Stimülasyon(rTMS) uygulanan grup 1 Hz TMS grubu , 5 gün boyunca intraperitoneal yolla günde 300 mg/kg asetil salisilik asit verilip ardından 2 saat sonra 15 dakika 20 hz frekansta rTMS uygulanan grup 20 Hz TMS grubu olarak ayrıldı. 1.gün tüm gruplara işlem öncesi ABR ölçümü yapıldı. 5.gün sakrifikasyon öncesinde ABR ölçümü tekrarlandı. Çalışma süresince tüm gruplardan 1' er rat farklı günlerde ex olduğundan çalışma dışı bırakıldı.Çalışma toplamda 20 rat ile sonlandırıldı. 5.günün sonunda hayvanlar sakrifiye edilerek koklea ve işitsel korteksteki patolojik değişiklikler immünhistokimyasal yöntemler kullanılarak ışık mikroskopu altında değerlendirildi. BULGULAR Sham , aspirin, 1 Hz TMS ve 20 Hz TMS grupları arasında Dalga 1 amplitid ve latansı, Dalga 4 amplitüd ve latansı, Dalga 2-4 interval değerleri anlamlı farklılık göstermemiştir(p>0.05). Aspirin, 1 Hz TMS grubu. 20 Hz TMS gruplarında uygulama sonrası Dalga 1 Amplitüd uV değeri uygulama öncesine göre anlamlı düşüş göstermiştir(p 0.05). Histopatolojik değerlendirmede immünhistokimyasal olarak koklea ve işitsel kortekste Anti-neun boyamada nöron yoğunluğunda gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi .Koklea ve işitsel kortekste Anti-BDNF boyamada BDNF yoğunluğu açısından gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi. SONUÇ Çalışmamızda salisilat ile indüklenmiş tinnitusta 1 Hz ve 20 Hz transkraniyal manyetik stimülasyon uygulamasının tinnitusu azaltacağına dair elektrofizyolojık ve histopatolojik olarak anlamlı sonuç elde edemedik. Transkraniyal manyetik stimülasyon günümüzde tinnitusta önemini korumakta olup tinnitustaki etkisine dair daha kapsamlı çalışmalarla aydınlatılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. ANAHTAR KELİMELER : Rat,Salisilat, Ototoksisite, Tinnitus, Transkraniyal manyetik stimülasyon.