Polikistik over sendromlu hastalarda D vitamini düzeyinin cinsel fonksiyonlar üzerine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SÜMEYYA ŞAHİN

Danışman: Ümmügülsüm ESENKAYA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Polikstik oer sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen hormonal ve metabolik bozukluktur. Yapılan çalışmlarda D vitamini düzeyi düşüklüğü ile cinsel disfonksiyon arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Bununla birlikte D vitamini eksiklikliğinin PKOS semptomlarını artırdığı görülmüştür. Bu gözlemsel karşılaştırmalı prospektif çalışmada Polikistik over sendrom tanılı hastalarda D vitamini düzeyleri ile cinsel fonksiyonlar arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. MATERYAL ve METOD: Ocak– Haziran 2020 tarihleri arasında Konya Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine başvuran 20-45 yaş arasında PKOS tanısı olan ve cinsel aktif olan D vitamin düzeyi normal 30 ve D vitamin düzeyi düşük 30 hasta olmak üzere 60 hasta çalışmaya dahil edildi. PKOS tanısı için 2003 Rotterdam Kriterleri esas alındı. Vitamin D düzeyleri 20 ng/ml altındaki serum düzeyleri kadınlarda D vitamin eksikliği olarak kabul edildi. Beck Depresyon Envanteri (BDE) ve Kadın Seksüel Fonksiyon İndeksi (FSFI) skorları belirlendi. BULGULAR: Gruplar karşılaştırıldığında istek, uyarılma, lubrikasyon, orgazm, doyum, ağrı ve FSFI parametreleri, D vitamini düzeyleri yüksek olan grupta D vitamini düşük gruptan daha yüksek bulundu; bu yükseklik 'istek' parametrisi açısından istatistiksel olarak anlamlı değilken, diğer parametreler açısından istatistiksel olarak anlamlı bulundu (sırasıyla; p=0,144, p=0,031, p=0,007, p=0,002, p=0,001, p=0,001 ve p<0,001). Hastalarda karakteristik özelliklerin FSFI ile ilişkisine bakıldı. D vitamini, HDL, TSH düzeyleri ile anlamlı pozitif korelasyon bulunurken; bel çevresi, kalça çevresi, vücut kitle indeksi (VKİ) ve ağırlık ile anlamlı negatif korelasyon bulundu. Hastanın FSFI skorunun D vitamini düzeyi ve hastanın ağırlığı ile ilişkili olduğunu saptandı (p = 0,031, p = 0,032). SONUÇ: Çalışmamızda PKOS tanılı hastalarda D vitamini düzeyinin düşük olması ile cinsel disfonksiyonun ilişkili olduğu görülmüştür. Bununla birlikte ağırlık ile cinsel viii fonksiyonlar arasında anlamlı negatif korelasyon izlenmiştir. Cinsel işlev bozukluğu olan PKOS'lu hastalarda soruna yönelik D vitamini eksikliğinin tanı ve tedavisi düşünülmeli; bununla birlikte hastalar kilo vermeye teşvik edilmelidir.