Prediyabet ve diyabet hastaliği ile kemik mineral yoğunluğu arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BETÜL AVCI
Danışman: Hayriye Esra ATAOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Prediyabet, bozulmuş glukoz toleransı ile seyreden diyabet öncesi bir dönemdir. Diyabet ise kısmi ya da tamamen insülin eksikliği veya periferik dokularda insüline karşı gelişen direnç nedeniyle ortaya çıkan hiperglisemi ile karakterizedir.Dolaşımda yüksek glikoz seviyeleriyle seyretmektedir ve beraberinde retinopati, nöropati, nefropati, inme ve miyokard enfarktüsü gibi çoğu mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlara yol açmaktadır. Bu araştırmada, prediyabet ve diyabet hastalığı ile kemik mineral yoğunluğu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Çalışmamız prospektif kesitsel bir çalışmadır. Çalışmaya SBÜ Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dahiliye Polikliniği'ne 01.08.2023-15.11.2023 tarihleri arasında başvuran 45-65 yaş arası prediyabetli, diyabetli ve normal postmenopozal kadın hastalar alındı. Hastaların boy, kilo, bel çevreleri ve tansiyonları ölçüldü. Sekonder osteoporoz sebepleri dışlanması açısından (RA, KBH, KKY, gelişimsel kalça problemi, nörolojik hastalıklar epilepsi, Parkinson gibi, çalışmaya alınmadı) ayrıntılı anamnezleri alındı. Hastaların hemogram, TSH, sT4, sT3, PTH, insülin, glukoz, AST, ALT, üre, kreatin, ürik asit, ALP, GGT, LDH, albumin, Sodyum, potasyum, kalsiyum, fosfor, spot idrarprotein/kreatin, Çift-enerji x-ışını absorptiometri (DEXA) sonuçları incelendi. Hastaların Fracture Risk AssessmentTool (FRAX)skoru hesaplanarak karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz için SPSS 26.0 for Windows programı kullanıldı. Kategorik değişkenler ki kare testi ile değerlendirildi. İkili karşılaştırmalarda Mann-Whitney U testi kullanıldı. Sayısal verilerin karşılaştırılmasında Pearson ve Spearman korelasyon testi ile değerlendirildi. Bulgular:Hastaların 68'i normal, 53'ü prediyabetli, 70'i diyabetliydi. Hastaların yaş ortalaması; normal 55,44±4,93, prediyabetli 55,28±4,45, diyabetli 56,57±4,69 idi. Lomber vertebra kemiği normal olanlarda vücud kitle indeksi (VKİ) yüksekti(p 28 ve üzeri olanlarda lomber kemik mineral yoğunluğu normal olan vaka sayısı daha fazla tespit ettik. Femur için obezitenin olması bir farklılık oluşturmamaktadır. Anahtar Kelimeler: DM, Prediyabet, Kemik Mineral Yoğunluğu, Osteoporoz