Valproik asit tedavisi alan epilepsi hastalarının tam kan arametrelerinin değerlendirilmesi ve bu parametrelerin diğer antiepileptik tedavi alan hastalarla karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: UFUK KURNAZ
Danışman: Bülent ÜNAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmada epilepsi tanısı ile takip edilen, valproik asit tedavisi alan hastaların tam kan parametrelerinin değerlendirilmesi ve bu parametrelerin diğer antiepileptik tedavi alan hastaların tam kan parametreleri ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. 01.10.2011 – 01.03.2017 tarihleri arasında Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı'nda takip edilmiş epilepsi tanısı ile ilaç tedavisi alan dahil olma kriterlerine uyan 411 çocuk retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, valproik asit monoterapisi (n=116, Grup 1), valproik asit politerapisi (n=200, Grup 2) ve kontrol grubu (diğer antiepileptik monoterapi, n=95) olarak 3 gruba ayrıldı. Hastaların yaş ortalaması 8,53±4,197 idi. Kızların yaş ortalaması 8,4±4,173, erkeklerin ise 8,5±4,226 idi. Çalışma kapsamındaki hastaların %52,1'i erkek, %47,9'u kızlardan oluşmaktaydı. Valproik asit monoterapisi ve politerapisi alan hastaların trombosit seviyeleri diğer antiepileptik tedavileri alan hastalara göre anlamlı şekilde daha düşük saptandı (p<0.001). Valproik asit tedavisi alan hastalarda eritrosit sayısı diğer antiepileptik tedavileri alan hastalara göre anlamlı şekilde azalmıştı (p<0.001). Ortalama eritrosit hacmi değerinin valproik asit politerapisi alan hastalarda diğer gruplara göre anlamlı şekilde artmış olduğu saptandı (p<0.001). Valproik asit tedavisi alan hastalarda hemoglobin ve hematokrit değerleri diğer antiepileptik tedavileri alan hastalara göre anlamlı şekilde azalmıştı (sırasıyla hemoglobin ve hematokrit p=0,003, p=0,002). Diğer antiepileptik monoterapi tedavileri alan hastaların valproik asit tedavisi alan hastalara göre toplam lenfosit sayısı değerlerinin anlamlı şekilde azaldığı saptandı (p=0,001). Valproik asit tedavisinin hematolojik parametrelerde değişikliğe yol açtığı ve hastaların düzenli olarak hematolojik yan etkiler açısından takip edilmesi gerektiği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Valproik asit, epilepsi, tam kan