Omuz impingement sendromunda kinezyobantlama uygulamasının etkinliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATİH BAĞCIER
Danışman: Duygu GELER KÜLCÜ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Omuz İmpingement Sendromu (OİS) tanısı konulan hastalarda kinezyobantlamanın, eklem hareket açıklığı, ağrı şiddeti, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin, egzersiz tedavisi ve sham kinezyobantlama ile etkinliklerinin karşılaştırılarak araştırılmasıdır. Yöntem: OİS tanısı olan 75 hasta 3 gruba randomize edildi. Birinci gruba kinezyobantlama (KT), ikinci gruba egzersiz, son gruba ise sham KT uygulandı. Hastalar tedavi öncesi ve sonrası görsel ağrı skalası (GAS), eklem hareket açıklıkları (EHA), omuz özürlülük indeksi (OÖİ), Q-DASH omuz skalası ile değerlendirildi. Ultrason ile akromiyohumeral aralık (AHA), supraspinatus tendon kalınlığı (SSTK) değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53,1+11,6 yıldı. 50 hasta (%66,7) kadındı. Demografik özellikler açısından gruplar arasında fark yoktu. Muayene testleri tedavi sonrasında KT ve egzersiz gruplarında anlamlı olarak negatifleşti (p<0.016). VAS skorları tüm gruplarda anlamlı düzelme gösterirken, egzersiz grubundaki iyileşmenin sham grubuna üstün olduğu saptandı (p<0,001). OÖİ ve Q-DASH skorları tüm gruplarda iyileşme gösterdi (p=0.001). Bu iyileşme KT ve egzersiz gruplarında sham gruba kıyasla anlamlı olarak daha fazlaydı (p=0,001). EHA, KT grubunda her yönde, egzersiz grubunda eksternal rotasyon haricinde her yönde, sham grubunda da fleksiyon ve abduksiyon yönünde iyileşti (p=0.003).Fleksiyon açısında KT ve egzersiz grubu lehine daha fazla bir artış, ekstansiyon, abduksiyon ve eksternal rotasyon açıları açısından egzersiz grubu lehine daha fazla bir artış saptandı (p=0,008). SSTK'daki azalma egzersiz grubu lehine istatistiksel anlamlıydı (p<0.001). AHA'daki artış KT ve egzersiz grupları lehine anlamlıydı p(=0.002). Sonuç: OİS'nda kinezyobantlama ağrı dışında tüm parametrelerde sham uygulmaya üstün bulunmuş, egzersizle benzer oranda etkili bulunmuştur. Supraspinatus tendonunda iyileşme sağlandığı ve akromiyohumeral aralığın mesafesinin arttırılabildiği ultrasonografiyle gösterilmiştir.