Trombositten zengin fibrin ve düşük doz lazer terapinin ratlarda diş çekimi ile oluşturulan yara bölgesinde kemik oluşumu üzerine etkisinin değerlendirilmesi


Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER ORKUN CEVİZCİOĞLU

Danışman: Metin ŞENÇİMEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı, diş çekimi yapılmış deneklerde trombositten zengin fibrinin ve düşük doz lazer terapinin yeni kemik oluşumu üzerine etkilerinin araştırılmasıdır. Çalışmamızda bir kontrol grubu (K), üç deney grubu ve her grubun 7, 10 ve 14 günlük sakrifikasyon sürelerine göre ayarlanmış üç alt grubu olmak üzere 72 adet wistar rat kullanıldı. Deney grupları, düşük doz lazer terapi (DDLT) uygulanan L grubu, trombositten zengin fibrin (TZF) uygulanan T grubu ve DDLT/TZF kombine uygulanan LT grubu olarak isimlendirildi. Tüm gruplardaki hayvanların üst keser dişlerinden biri çekildi. DDLT, InGaAsP (940 nm) diyot lazer ile diş çekimini takiben işlemin yapıldığı gün dahil üç günde bir aynı saatte, günlük doz yaklaşık 4 J/cm2 (100 mW gücünde, 5 sn süreyle, 0.1256 cm2 uygulama alanına) olacak şekilde intraoral olarak uygulandı. Histopatolojik inceleme için rutin Hematoksilen-Eozin (HE) ile boyanan kesitler, ışık mikroskobunda histolojik ve histomorfometrik olarak değerlendirildi. Çekim soketleri, oluşan yeni kemik miktarı ve iyileşme süresince gözlenen enflamatuar hücre sayısı yönünden incelendi. Bu çalışmada elde edilen veriler ANOVA, Shapiro Wilk's ve Kruskal Wallis-H Testi kullanılarak istatistiksel olarak analiz edilmiştir. LT grubunun 7. ve 14. gün yeni kemik miktarı K grubuna göre, 10. gün yeni kemik miktarı ise K ve T gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05). L grubunun 7. gün ortalama nötrofil sayısı T grubuna göre; K grubunun 7. gün ortalama nötrofil sayısı ise T ve LT gruplarına göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). L grubunun 10. gün ortalama nötrofil sayısı K grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). LT grubunun 14. gün ortalama nötrofil sayısı K grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). K grubunun 7. gün ortalama lenfosit sayısı L grubuna göre, 10. gün ortalama lenfosit sayısı ise LT grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). LT grubunun 14. gün ortalama lenfosit sayısı K grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). Bu sonuçlar göz önüne alındığında TZF ve DDLT'nin birlikte kullanımının diş çekimi yapılan ratlarda yeni kemik oluşumunu arttırdığı düşünülmektedir. Literatürde TZF ve DDLT'nin farklı uygulama yöntemleriyle ayrı ayrı değerlendirildiği birçok çalışma mevcuttur. Ancak TZF ve DDLT'nin kombine kullanımının farklı cerrahi teknikler ile değerlendirildiği daha çok çalışmanın yapılması gerektiği kanaatindeyiz.